答 你好，有什么問題需要咨詢栓撞？一般是需要你的經(jīng)治醫(yī)生來開具別的醫(yī)生對(duì)病情不了解遍膜，不一定能開證明一般是這樣的開具證明，很多時(shí)候會(huì)涉及到保險(xiǎn)報(bào)銷等瓤湘，所以醫(yī)生開具證明瓢颅，也要承擔(dān)相應(yīng)的責(zé)任不客氣后續(xù)有需要，再聯(lián)系

答 你好弛说，請(qǐng)問有什么不舒服挽懦？當(dāng)然不是了可以溶血性貧血的原因有很多再提供點(diǎn)病史

答 是什么類型的溶血？請(qǐng)發(fā)血常規(guī)化驗(yàn)單照片發(fā)上來是什么類型舷到？免疫性这旋，遺傳球，蠶豆病羔题，地貧愧蔬，，鉴何，茴夯，

答 你好！多大的寶寶笆竿屁茁？是什么溶血呢，有黃疸嗎血紅蛋白多少這么低孩子是什么溶血你說的應(yīng)該是rh溶血這種溶血比較嚴(yán)重汇氛，但是孩子換血了嗎出院的時(shí)候血紅蛋白多少如果是溶血性貧血组伐，吃藥是改變不了的，也沒有什么藥物可以升血紅蛋白沒有幫助你需要去醫(yī)院看看呛靡，讓醫(yī)生看看孩子貧血是不是還有其他原因硕帖，不能用切莫藥物解決問題貧血挺嚴(yán)重，結(jié)合孩子出生的情況铅鲤，讓醫(yī)生看看怎么處理因?yàn)楹⒆映錾唧w什么情況划提，孩子現(xiàn)在的情況枫弟，沒辦法看見，這些需要綜合評(píng)定一下的鹏往，怎么處理的

答 你是什么原因引起來的溶血知道嗎淡诗？不是所有溶血性貧血都適用達(dá)那唑的你有肝病嗎？你這屬于脾亢 但是不會(huì)無緣無故脾亢的 所以你最好能明確病因不是隨便加藥 如果有專家建議你加的話 那你還是問他服用量吧 不同的病 劑量也不一樣溶血性貧血帽子太大這不是一個(gè)精確的診斷如果你一定要吃 可以100mg/次 12小時(shí)一次你最好直接問西安交大的教授 跟他確認(rèn)用法用量 因?yàn)檫@個(gè)看每個(gè)醫(yī)生的經(jīng)驗(yàn)和用藥習(xí)慣 這個(gè)藥本身沒寫這個(gè)病的適應(yīng)癥 所以用法自然也不固定

答 嗯唐瀑，血紅蛋白正常了群凶，藥需要減量。把出院藥單發(fā)來我看下好的介褥，不然我看下出院醫(yī)囑好的座掘，目前甲潑尼龍片吃幾粒，知道嗎柔滔？可以好的甲潑尼龍片驳疚，一次12mg（3粒），早上8點(diǎn)服用浅腥，一天一次;蘭索拉唑片贞触，一次30mg，早上空腹用鱼雇，一天一次;碳酸鈣片吗屏，一次一片，一天兩次或者買樂力礼猪，一天一次菱戒，一次一片;骨化三醇，一次0.5ug硅盹，每天一次慧跋。服用一周至兩周后再復(fù)查血常規(guī)，再減量

答 你好又竞，寶寶出生幾天了械兽？黃疸多少呢？貧血不是很多啊血紅蛋白139寶寶大小便正常嗎咸唇？吃奶正常嗎呈驶？吃多少奶量咳嗽嗎。嗆奶疫鹊？嗆到嗎袖瞻？給醫(yī)生說了嗎看看貧血再觀察一下，體溫正常嗎拆吆？黃疸有沒有那兩三天血常規(guī)復(fù)查一下輕微的溶血大部分是自限性的不客氣聋迎，祝寶寶健康成長(zhǎng)蚌吸！希望這些回答可以幫到你！期待您的好評(píng)砌庄！

答 是的親請(qǐng)講問題奕枢，能把完整化驗(yàn)單發(fā)給我看看嗎沒有地中海貧血不客氣的親

答 這些藥都是常規(guī)的用藥娄昆，一般沒有引起溶血的副作用如果是直系親屬可以用注意要軟爛消化道出血多時(shí)，一般是禁止吃東西喝東西的你好缝彬，有什么不舒服的嗎萌焰？不屬于可以喝牛奶清淡易消化食物，營(yíng)養(yǎng)均衡全面即可嘔血谷浅，黑便等若出血較多是比較嚴(yán)重的單純的出血可以止住若是肝硬化等原因?qū)е碌娜菀讖?fù)發(fā)每個(gè)地方的政策不一樣篱瀑，我們這里直系親屬是可以用的可以問問當(dāng)?shù)氐恼呤卟怂獾澳潭伎沙杂锌赡軙?huì)出現(xiàn)低熱若有黑便，需要做便常規(guī)椅砸，看是否有出血可能有便血送县，需要復(fù)查如果是親姐是可以的最好是拿著去輸血科問問有好多種疾病都會(huì)出現(xiàn)這種情況大便陽性，是便潛血陽性嫡服，多考慮是消化道出血這個(gè)是正常顏色可能需要做胃腸鏡

答 對(duì)的桌偎，不同類型不同分為很多種，一般不會(huì)轉(zhuǎn)變一般是只能改善伴竹，不能治愈大多數(shù)沒有轉(zhuǎn)變的情況徊岂，少數(shù)類型會(huì)，別人表述不一定準(zhǔn)確可以治療你好报叁，是什么類型的溶血貧血客氣啦

答 您好付找！是哪種溶血性貧血呢那可以口服的可以吃的親頭孢一般不會(huì)引起溶血不客氣

答 這個(gè)病和基因無關(guān)歧胃。具體類型明確了么？估計(jì)是這樣的:醫(yī)生懷疑自身免疫性貧血许起，但還不肯定十偶，需要排除其他類型的溶血性貧血，比如遺傳性的园细，所以要做基因惦积。自身免疫性溶血性貧血肯定和基因無關(guān)把孩子化驗(yàn)單發(fā)上來，我?guī)湍惴治鱿氯驕y(cè)序猛频？你有孩子基本檢查么狮崩？血常規(guī)化驗(yàn)單有么？醫(yī)院確定是溶血性貧血鹿寻？從何時(shí)發(fā)現(xiàn)貧血的睦柴？現(xiàn)在是一周歲诽凌？之前檢查完全正常？10月時(shí)突然貧血坦敌，黃侣诵？現(xiàn)在血常規(guī)有么？已經(jīng)治療幾個(gè)月了狱窘？請(qǐng)發(fā)現(xiàn)在血常規(guī)從你提供的3月26日coombs檢查看杜顺，單獨(dú)抗c3陽性，這個(gè)抗體類型只能引起輕微溶血愈饲。而你當(dāng)時(shí)化驗(yàn)單是很嚴(yán)重溶血卿才，而且是血管內(nèi)溶血特點(diǎn)當(dāng)時(shí)發(fā)病時(shí)尿液顏色是醬油色吧，有當(dāng)時(shí)尿液化驗(yàn)單么碴纺？發(fā)病前是否應(yīng)用過抗瘧疾抗結(jié)核抗心律失常藥本博？目前檢查資料不足以支持自身免疫性溶血性貧血出生時(shí)足跟篩查有沒有異常？比如g6pd缺乏仇习？3月25日之前尿液顏色一直很正常么(淡黃色)感冒之前孩子食欲精神很好吧何大，大概是幾月幾日感冒的？什么時(shí)候發(fā)現(xiàn)臉色發(fā)白轰蜗？是否是吃了感冒藥后幾天突然出現(xiàn)尿色變深删摸？是什么感冒藥？這個(gè)通常沒有問題你孩子的溶血應(yīng)該是藥物誘發(fā)的自葡。有可能是藥物誘發(fā)自身免疫性溶血攀誓，也可能是藥物誘發(fā)g6pd缺乏等先天性酶異常性溶血性貧血。不論是什么原因恤仁，當(dāng)初吃的那幾種藥物應(yīng)該仔細(xì)甄別坏榜，如果再次遇到有可能再次發(fā)作目前不知原因，無法治療呀隆檀。孩子這次應(yīng)該是輸血并用了激素吧估計(jì)激素并不是起作用的部分建議再對(duì)g6pd進(jìn)行檢查3月25日好轉(zhuǎn)后摇天，后來又加重過？圍溶血發(fā)作期測(cè)量g6pd活性不準(zhǔn)恐仑，可以測(cè)量g6pd/6pgd比值泉坐，這個(gè)不受溶血發(fā)作干擾沒有詳細(xì)了解病程經(jīng)過，不好推測(cè)原因裳仆。但總體上看腕让，不符合自身免疫性溶血性貧血藥物誘發(fā)的血管內(nèi)溶血孩子的基因組突變很多，可能和特定時(shí)期有關(guān)歧斟，這些突變并不是診斷指標(biāo)纯丸，只是提示有這個(gè)方向的風(fēng)險(xiǎn)這個(gè)基因測(cè)序提示遺傳性球形細(xì)胞增多癥風(fēng)險(xiǎn)大，但這個(gè)病在血液涂片檢查上很容易識(shí)別静袖。既然骨髓檢查沒說觉鼻，那么就可以排除也許不用吃激素嬰兒期俊扭，溶血期是什么醫(yī)院？我的估計(jì)和激素?zé)o關(guān)坠陈，屬于自限性疾病贝泞。就是不用激素也會(huì)自然好轉(zhuǎn)。這次發(fā)病輸了幾次血蘸错？如果確診是自身免疫性溶血性貧血肚浴，就沒必要查基因。有條件再找其他血液屛簦科復(fù)核下診斷沒有醫(yī)生是百分百準(zhǔn)確的，我作為其他醫(yī)生提出異議霹壁，就應(yīng)該找第三方來確認(rèn)目前無法確定確定性原因很困難供窝，多數(shù)都是推測(cè)是的先天性溶血性疾病種類繁多，各有不同剿稼，沒有統(tǒng)一的特點(diǎn)化驗(yàn)個(gè)尿常規(guī)看看呀要不你用個(gè)白盆接了照上來過去12小時(shí)喝水很少百涕？尿量也很少？有些顏色深茂禁，應(yīng)該問題不大斩角。溶血的尿顏色要比這個(gè)深≌按埃或者是尿量很多的情況下顏色達(dá)到這個(gè)水平多少伶丐？請(qǐng)把血常規(guī)化驗(yàn)單照片發(fā)上來看不清是扎手指化驗(yàn)的吧這個(gè)準(zhǔn)確性差，尤其是孩子不配合需要擠壓手指時(shí)要準(zhǔn)確疯特，就抽靜脈血不用總查血常規(guī)化驗(yàn)?zāi)虮妊Ｒ?guī)更有價(jià)值不客氣是不是又感冒了哗魂？尿色怎么樣？昨晚奶和輔食都正常么漓雅？從何時(shí)開始吐溶血性貧血的录别？感冒可能最大，也要小心摔傷頭部引起的感冒不一定白細(xì)胞有反應(yīng)

答 您好邻吞，目前有什么問題嗎组题？沒有哦剛問了我們教授好像沒聽說上海哪里有藥唉…………很久沒聽過誰用了也沒有一定要用這個(gè)藥吧？嗯抱冷，不太用了崔列，之前好久有再障的病人用過，都是外面醫(yī)院來的你現(xiàn)在應(yīng)該還好吧徘层？還在用藥峻呕？血紅蛋白多少？促紅素打過嗎趣效？哦瘦癌，環(huán)孢素吃過嗎

答 你好撼盈，就是紅細(xì)胞破壞引起的貧血可以的是成人還是兒童我是兒科的，對(duì)成人具體治療不太專業(yè)了您這種情況要咨詢成人的血液科不好意思填丢，沒幫到您什么我熟悉進(jìn)修的都是兒童醫(yī)院节讹，成人不太熟悉，不好意思敞灸，您可以咨詢成人血液科醫(yī)生漾肩，他們肯定了解的嗯，不客氣

答 你好寶媽爸区酷，新生兒溶血主要是先治療黃疸溶血嚴(yán)重的話需要換血治療掘鱼。溶血不嚴(yán)重的話不需要輸血的。這個(gè)得看查的血膽紅素值和什么類型血型的溶血而定嗯丛幌，現(xiàn)在是黃疸退了鸣拦，血紅蛋白偏低，輕度貧血懒碍，聽你當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的話和語氣葱妒。如果堅(jiān)決讓輸，那就輸缝驳。我們?nèi)茇毢筝斞纳偌訌?qiáng)寶媽營(yíng)養(yǎng)是的连锯，商量的口氣就是你決定了你聽不到我語音嗎？不行用狱，春雨會(huì)屏蔽运怖，你可以加我粉絲。關(guān)注我加你是夏伊，一般是不會(huì)反復(fù)了不是驳规，新生兒科醫(yī)生都很負(fù)責(zé)的，現(xiàn)在醫(yī)患矛盾這么緊張署海，醫(yī)生和你們的心情是一樣的吗购，都希望你的寶寶快點(diǎn)好，理解萬歲能理解你的心情砸狞，左右糾結(jié)捻勉，先暫時(shí)不輸，一個(gè)月后查個(gè)血常規(guī)看刀森，但一定要給寶媽加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)踱启，休息好，奶水質(zhì)量好對(duì)寶寶才有營(yíng)養(yǎng)出院得看治療情況研底，這個(gè)聽當(dāng)?shù)蒯t(yī)生的話剛住院一天不能出院的生后幾天了庵恨？高不能出院繼續(xù)治療，聽醫(yī)生的話退了也不行大夫治療的很對(duì)，輸血大夫還不一定給寶寶輸那诀烫，也是治療的看別擔(dān)心了榔况，聽醫(yī)生的話寶寶才好的快不用客氣

答 你好，有具體化驗(yàn)報(bào)告嗎勃拢？間接膽紅素偏高血紅蛋白多少钩榄？血常規(guī)報(bào)告里 不是是的目前只是溶血，沒有到溶血性貧血程度查血前后涛，有受涼感冒等情況嗎武也？目前只是間接膽紅素高，沒有貧血口愁，脾臟也不大可以繼續(xù)排查原因耿逐，比如風(fēng)濕免疫疾病，抽血查自身免疫系列口服降膽紅素藥物鸿挠，熊去氧膽酸后續(xù)再復(fù)查肝功能是的避免受涼感冒玩冷，清淡飲食有需要，再聯(lián)系

答 你好炼幔，什么類型的溶血性貧血？這個(gè)都是IgG抗體史简，意義不大第二個(gè)陽性乃秀，一般是自身免疫性溶血，首選激素治療只是說明感染過第三張說明可能有自身免疫性疾病圆兵，如橋本氏甲狀腺炎跺讯，系統(tǒng)性紅斑狼瘡等自身免疫性疾病可以出現(xiàn)溶血你有什么檢查就都發(fā)上來吧只是考慮，具體需要到血液科去住院進(jìn)一步檢查殉农，要查骨髓是的先診斷目前考慮有溶血刀脏，但要查具體原因會(huì)掩蓋病情，這個(gè)病原因很多超凳，而且難以治愈對(duì)先診斷具體原因愈污，根據(jù)具體誘因治療還要看網(wǎng)織紅細(xì)胞比例大多好緩解，但容易反復(fù)轮傍，要看有沒有具體誘因你是男性還是女性暂雹？女的要注意排查結(jié)締組織疾病如系統(tǒng)性紅斑狼瘡，干燥綜合征等沒用先去診斷吧抱典，診斷還不夠衔耕，不能亂吃藥

答 您好，一般黃疸早绵另，重悬鲜，貧血，重的肝脾大姨莽，心衰厉源，水腫等但有輕有重肝功正常既蛙，膽紅素稍高，也不貧血毕亲，不用擔(dān)心對(duì)大农帝。既使大，看膽紅素并不是很高项蝉，不用擔(dān)心舆飒，吃點(diǎn)藥即可第一個(gè)可以說是的您可能是AB型或A型不好判斷，但有無溶血治療都一樣白找，既使有也是很輕的定期復(fù)查血分析即可治療上可以仃3天母乳(最好是全仃母乳能真，純?nèi)斯の桂B(yǎng))，曬曬太陽扰柠，再吃點(diǎn)茵梔黃顆粒和益生菌看看粉铐。不用針對(duì)溶血用藥沒有貧血呀?寶寶具體生后多少天?20多天，血紅蛋白116g還可以的黃疸降了寶寶現(xiàn)在沒有貧血卤档。排除不排除無意義不要客氣

答 您好蝙泼！我是肖二明醫(yī)生，您有相關(guān)檢查嗎劝枣？可以發(fā)給我看一下汤踏。抱歉！剛才比較忙舔腾！您能把檢驗(yàn)結(jié)果發(fā)給我看一下嗎溪胶？方便及時(shí)為您分析。您做血常規(guī)了嗎稳诚？網(wǎng)織紅細(xì)胞計(jì)數(shù)哗脖，寶貝血型為什么會(huì)猜測(cè)寶貝是自身免疫性溶血，有什么依據(jù)嗎扳还？是醫(yī)生考慮的溶血性貧血才避，還是家屬您自己猜測(cè)的呢？寶貝除了貧血有其他表現(xiàn)嗎掰废？我建議您把血常規(guī)發(fā)給我看一下囤乎。可以跟管床醫(yī)生說一下揖帕，因?yàn)檠Ｒ?guī)不光要看血紅蛋白敢薄，其它兩系還有紅細(xì)胞體積及血紅蛋白分布情況，都需要看的挎茂。您自己什么血型艇线？寶貝血型？寶貝現(xiàn)在生后2個(gè)月，還有黃疸表現(xiàn)嗎游鹿？寶貝父母雙方盔惑，存在血液系統(tǒng)異常相關(guān)疾病史嗎？寶貝生后多久了义誓？黃疸還沒有消退完全律坎？如果寶貝母親是O型血，寶貝非O型蟋定，確實(shí)需要除外溶血性貧血粉臊，但是因?yàn)樯髸r(shí)間已經(jīng)很長(zhǎng)了，溶血已經(jīng)結(jié)束了驶兜，無需再干預(yù)扼仲，只需處理黃疸和貧血這樣的合并癥就好！因?yàn)樘峁┎∈酚邢蕹纾晕視簳r(shí)能考慮的只有這些屠凶，關(guān)于其他類型的溶血性貧血，需要結(jié)合其它指標(biāo)和家族史肆资。希望我的解答可以幫到您矗愧。那就需要查病毒CMV,必要時(shí)完善骨髓檢測(cè)。抱歉郑原！我暫時(shí)要離開一會(huì)兒唉韭。有問題你可以留言，我看到后會(huì)再回復(fù)颤专。請(qǐng)問還在線嗎？還有什么需要我?guī)湍獯鸬膯崮品Γ磕莵肀本?shí)在困難衙猾，可以把寶貝的所有檢查結(jié)果拍給我看一下，我可以幫忙咨詢我們醫(yī)院的血液科诽祠，看看能否給您一點(diǎn)兒建議斧与。沒有檢查單，有看不到寶貝秧诊，確實(shí)很難給您有意義的幫助筋劣。這個(gè)沒有絕對(duì)的關(guān)系。