慢性腎臟疾病已經(jīng)成為目前嚴(yán)重威脅人民健康的慢性疾病之一眶根,而由此導(dǎo)致的尿毒癥又是一種嚴(yán)重消耗醫(yī)療資源的疾病蜀铲。所以對(duì)慢性腎臟疾病的早期診斷、早期治療就成為了現(xiàn)階段腎內(nèi)科工作的重點(diǎn)属百。
北京友誼醫(yī)院腎內(nèi)科自成立以來记劝,一直致力于加強(qiáng)對(duì)慢性腎臟疾病診斷能力的加強(qiáng)。腎內(nèi)科很早就成立了臨床試驗(yàn)室族扰,開展了尿紅細(xì)胞分析厌丑、尿白細(xì)胞分析、尿滲透壓渔呵、尿酸化試驗(yàn)等多項(xiàng)腎內(nèi)科屌停科檢驗(yàn)項(xiàng)目,對(duì)臨床腎臟疾病的診斷提供了有力的支持扩氢。
慢性腎臟疾病早期診斷手段中耕驰,腎臟活檢病理學(xué)檢查是非常重要的一種手段,近年出現(xiàn)的一些治療方法都是以腎臟病理學(xué)檢查結(jié)果為基礎(chǔ)的椎裕。從上世紀(jì)90年代開始言丧,科室鑒于當(dāng)時(shí)該市市屬醫(yī)院中無法進(jìn)行腎臟病理學(xué)檢查的情況,積極開展了這項(xiàng)技術(shù)皿进。目前辕寺,科室已經(jīng)先后進(jìn)行了近3000例的腎穿刺病理學(xué)檢查,成為市屬醫(yī)院中唯一一家可以獨(dú)立進(jìn)行腎穿刺活檢病理學(xué)檢查的醫(yī)院臊瞬,再也不用將穿刺標(biāo)本送外院檢查了误扯,為患者早期明確診斷爭(zhēng)取了時(shí)間。
目前银景,對(duì)于各種常見慢性腎臟疾病以及各種疑難骇瓦、少見腎臟疾病的早期確診率已達(dá)國(guó)內(nèi)先進(jìn)水平,為這些腎臟疾病患者的治療提供了最大的支持。
血液透析是慢性腎功能不全庶咨、尿毒癥患者維持生命的必備治療措施概丢。科室血液透析中心在上世紀(jì)七八十年代就開始組建民轴,并在1989年正式成為獨(dú)立的血液透析中心。在中國(guó)血液透析界著名專家王質(zhì)剛教授的領(lǐng)導(dǎo)下球订,科室血液透析中心迅速發(fā)展壯大后裸,目前已經(jīng)成為擁有60臺(tái)透析機(jī)、擁有固定透析患者240余人冒滩,北京市內(nèi)數(shù)一數(shù)二的大型現(xiàn)代化透析中心微驶。
腎病內(nèi)科透析中心寬敞,明亮开睡,專門為患者準(zhǔn)備了更衣和休息的房間因苹、家屬等候區(qū),還為患者準(zhǔn)備了飲用水和微波爐篇恒,患者在透析中心接受治療的同時(shí)扶檐,還可以保持輕松、良好的心情胁艰,對(duì)尿毒癥患者的生活款筑,尤其是為患者回歸社會(huì)提供了一定的支持。
目前腎病內(nèi)科血液透析中心不僅可以進(jìn)行常規(guī)血液透析腾么,還可以進(jìn)行血液透析濾過浩出、血液濾過、血液灌流靡隔、血漿置換扶蜻、可調(diào)鈉透析、續(xù)貫透析等多種血液凈化治療谆纸。而且科室透析中心對(duì)患者悉心管理搔绿、治療,定期監(jiān)測(cè)患者病情變化片迁,并根據(jù)病情采取適當(dāng)?shù)闹委煻哆螅绕涫菍?duì)患者進(jìn)行個(gè)體化透析方案的制定,更是為患者的治療提供了最大的保證煞肠。
腎病內(nèi)科血液透析中心的護(hù)士瓤鬓,在護(hù)士長(zhǎng)的領(lǐng)導(dǎo)下,對(duì)常規(guī)透析操作熟練掌握乏束,而且根據(jù)多年的工作經(jīng)驗(yàn)四乱,對(duì)這些操作進(jìn)行了改良,形成了一套具有特色的操作規(guī)程,從而使患者的內(nèi)瘺使用時(shí)間宣吱、長(zhǎng)期中心靜脈留置導(dǎo)管的使用時(shí)間都在國(guó)內(nèi)透析中心中名列前茅窃这。科室血液透析中心更是與醫(yī)院放射科合作征候,積極開展CT血管重建技術(shù)杭攻,并將其應(yīng)用在內(nèi)瘺的重建手術(shù)中,使透析患者的“生命線”--動(dòng)靜脈內(nèi)瘺的使用時(shí)間大大延長(zhǎng)疤坝,減少了患者的痛苦兆解,為患者的長(zhǎng)期存活提供了保障。
現(xiàn)在跑揉,腎病內(nèi)科血液透析中心已經(jīng)不局限于挽救尿毒癥患者的生命锅睛,更加致力于提高患者的生活質(zhì)量,并最終增加患者回歸社會(huì)的幾率历谍,使尿毒癥患者不再是原來人們心目中的“累贅”现拒,而能夠繼續(xù)為社會(huì)做出貢獻(xiàn)。
腹膜透析是和血液透析類似的一種腎臟替代治療方法望侈,腹膜透析與血液透析相比對(duì)患者日常生活時(shí)間的占用很少印蔬、患者平時(shí)在家自行透析,不用每周三次往醫(yī)院跑惜肃,對(duì)患者生活影響小喝壹、而且腹膜透析對(duì)患者參與腎臟功能的保護(hù)比血透要好,尤其對(duì)尿量較多的早期尿毒癥患者尤為適合盲狈。正是因?yàn)橐陨系奶攸c(diǎn)旱已,國(guó)內(nèi)腹膜透析雖然起步較晚,但近年發(fā)展迅速螺矮,現(xiàn)在已經(jīng)成為很普及的一種透析方式了殿漆。
上世紀(jì)90年代初期,國(guó)內(nèi)開始開展腹膜透析畅型。醫(yī)院腎內(nèi)科在1995年開始為患者進(jìn)行腹膜透析肾蕉,1998年正式成立腹膜透析中心。現(xiàn)在科室腹膜透析中心從規(guī)模上來說乘澈,是北京市第三大腹膜透析中心笤敞。如今,科室腹透中心擁有專業(yè)腹透醫(yī)生2名尝鬓、專業(yè)腹透護(hù)士3名瞻绝。擁有固定腹膜透析患者110余名。平均腹透時(shí)間在4.5年以上秸讹。腹膜透析患者可以不用經(jīng)常來醫(yī)院看病檀咙,這點(diǎn)雖然是腹膜透析相對(duì)于血液透析來說的優(yōu)點(diǎn),但是也不利于醫(yī)生對(duì)患者病情的掌握。所以弧可,科室不但是通過常規(guī)門診的就診來對(duì)患者進(jìn)行評(píng)價(jià)蔑匣、診斷和治療,還經(jīng)常通過電話了解患者情況棕诵,并給與相關(guān)指導(dǎo)裁良。對(duì)于有些確實(shí)不方便來醫(yī)院就診的患者,科室腹透醫(yī)生和護(hù)士還會(huì)定期對(duì)這些患者進(jìn)行家訪校套,真正在患者的家中趴久、床旁對(duì)患者進(jìn)行診治。通過這些努力搔确,目前科室腹透中心患者總數(shù)雖然不是北京市最多的腹透中心,但科室腹透患者的掉隊(duì)率在北京市是最低的灭忠。與血液透析中心一樣膳算,努力提高尿毒癥患者的生活質(zhì)量也是科室腹膜透析中心的工作目標(biāo)。