慢性腎臟疾病已經(jīng)成為目前嚴重威脅人民健康的慢性疾病之一璃帘,而由此導致的尿毒癥又是一種嚴重消耗醫(yī)療資源的疾病杉畜。所以對慢性腎臟疾病的早期診斷湿弦、早期治療就成為了現(xiàn)階段腎內(nèi)科工作的重點裁良。
北京友誼醫(yī)院腎內(nèi)科自成立以來凿将,一直致力于加強對慢性腎臟疾病診斷能力的加強校套。腎內(nèi)科很早就成立了臨床試驗室,開展了尿紅細胞分析牧抵、尿白細胞分析笛匙、尿滲透壓、尿酸化試驗等多項腎內(nèi)科屜洌科檢驗項目妹孙,對臨床腎臟疾病的診斷提供了有力的支持。
慢性腎臟疾病早期診斷手段中考叽,腎臟活檢病理學檢查是非常重要的一種手段好浆,近年出現(xiàn)的一些治療方法都是以腎臟病理學檢查結(jié)果為基礎的。從上世紀90年代開始办轮,科室鑒于當時該市市屬醫(yī)院中無法進行腎臟病理學檢查的情況浓朋,積極開展了這項技術(shù)。目前枫欢,科室已經(jīng)先后進行了近3000例的腎穿刺病理學檢查磨搭,成為市屬醫(yī)院中唯一一家可以獨立進行腎穿刺活檢病理學檢查的醫(yī)院,再也不用將穿刺標本送外院檢查了返引,為患者早期明確診斷爭取了時間缭亦。
目前,對于各種常見慢性腎臟疾病以及各種疑難隔每、少見腎臟疾病的早期確診率已達國內(nèi)先進水平培穆,為這些腎臟疾病患者的治療提供了最大的支持。
血液透析是慢性腎功能不全贼酵、尿毒癥患者維持生命的必備治療措施糙笛。科室血液透析中心在上世紀七八十年代就開始組建烛愧,并在1989年正式成為獨立的血液透析中心油宜。在中國血液透析界著名專家王質(zhì)剛教授的領導下,科室血液透析中心迅速發(fā)展壯大怜姿,目前已經(jīng)成為擁有60臺透析機慎冤、擁有固定透析患者240余人,北京市內(nèi)數(shù)一數(shù)二的大型現(xiàn)代化透析中心沧卢。
腎病內(nèi)科透析中心寬敞蚁堤,明亮,專門為患者準備了更衣和休息的房間但狭、家屬等候區(qū)披诗,還為患者準備了飲用水和微波爐,患者在透析中心接受治療的同時熟空,還可以保持輕松藤巢、良好的心情搞莺,對尿毒癥患者的生活,尤其是為患者回歸社會提供了一定的支持掂咒。
目前腎病內(nèi)科血液透析中心不僅可以進行常規(guī)血液透析抛现,還可以進行血液透析濾過、血液濾過谊阐、血液灌流贾反、血漿置換、可調(diào)鈉透析它蛔、續(xù)貫透析等多種血液凈化治療七萧。而且科室透析中心對患者悉心管理、治療首袍,定期監(jiān)測患者病情變化憋勇,并根據(jù)病情采取適當?shù)闹委煟绕涫菍颊哌M行個體化透析方案的制定衰呢,更是為患者的治療提供了最大的保證夫凭。
腎病內(nèi)科血液透析中心的護士,在護士長的領導下猪出,對常規(guī)透析操作熟練掌握妇乏,而且根據(jù)多年的工作經(jīng)驗,對這些操作進行了改良鬓催,形成了一套具有特色的操作規(guī)程肺素,從而使患者的內(nèi)瘺使用時間、長期中心靜脈留置導管的使用時間都在國內(nèi)透析中心中名列前茅宇驾”睹遥科室血液透析中心更是與醫(yī)院放射科合作,積極開展CT血管重建技術(shù)飞苇,并將其應用在內(nèi)瘺的重建手術(shù)中菌瘫,使透析患者的“生命線”--動靜脈內(nèi)瘺的使用時間大大延長,減少了患者的痛苦布卡,為患者的長期存活提供了保障。
現(xiàn)在雇盖,腎病內(nèi)科血液透析中心已經(jīng)不局限于挽救尿毒癥患者的生命忿等,更加致力于提高患者的生活質(zhì)量,并最終增加患者回歸社會的幾率崔挖,使尿毒癥患者不再是原來人們心目中的“累贅”贸街,而能夠繼續(xù)為社會做出貢獻。
腹膜透析是和血液透析類似的一種腎臟替代治療方法狸相,腹膜透析與血液透析相比對患者日常生活時間的占用很少薛匪、患者平時在家自行透析朗溶,不用每周三次往醫(yī)院跑,對患者生活影響小腥默、而且腹膜透析對患者參與腎臟功能的保護比血透要好彼窥,尤其對尿量較多的早期尿毒癥患者尤為適合。正是因為以上的特點匿微,國內(nèi)腹膜透析雖然起步較晚写阐,但近年發(fā)展迅速,現(xiàn)在已經(jīng)成為很普及的一種透析方式了翎味。
上世紀90年代初期蝉择,國內(nèi)開始開展腹膜透析。醫(yī)院腎內(nèi)科在1995年開始為患者進行腹膜透析民逾,1998年正式成立腹膜透析中心≈玻現(xiàn)在科室腹膜透析中心從規(guī)模上來說,是北京市第三大腹膜透析中心垫凝。如今道葬,科室腹透中心擁有專業(yè)腹透醫(yī)生2名、專業(yè)腹透護士3名澜驮。擁有固定腹膜透析患者110余名陷揪。平均腹透時間在4.5年以上。腹膜透析患者可以不用經(jīng)常來醫(yī)院看病杂穷,這點雖然是腹膜透析相對于血液透析來說的優(yōu)點悍缠,但是也不利于醫(yī)生對患者病情的掌握。所以耐量,科室不但是通過常規(guī)門診的就診來對患者進行評價飞蚓、診斷和治療,還經(jīng)常通過電話了解患者情況廊蜒,并給與相關(guān)指導趴拧。對于有些確實不方便來醫(yī)院就診的患者,科室腹透醫(yī)生和護士還會定期對這些患者進行家訪山叮,真正在患者的家中著榴、床旁對患者進行診治。通過這些努力屁倔,目前科室腹透中心患者總數(shù)雖然不是北京市最多的腹透中心脑又,但科室腹透患者的掉隊率在北京市是最低的。與血液透析中心一樣蛹暗,努力提高尿毒癥患者的生活質(zhì)量也是科室腹膜透析中心的工作目標噪终。
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