無(wú)特殊人群

無(wú)傳染性

以男性多見(jiàn)，男女之比為2︰1,發(fā)病年齡30-60歲為多，發(fā)病前常有過(guò)度勞累史，劇烈運(yùn)動(dòng)，外傷，受寒及上呼吸道感染等亦可能誘發(fā)本病。
常以肢體皮膚腫脹，繃緊，發(fā)硬起病，或兼有皮臉紅斑及關(guān)節(jié)活動(dòng)受限，病變初發(fā)部位以下肢尤以小腿下部為多見(jiàn)，其次為前臂，少數(shù)從股部，腰腹部或足背等處起病，病程中累及四肢者約占95%,手足部占48%,軀干部占43%,面部通常不受及，損害特征為皮下深部組織硬腫，邊緣局限或彌漫不清，患肢上舉時(shí)，病損表面凹凸不平，沿淺靜脈走向部位可見(jiàn)坑道狀凹陷，患區(qū)皮臉可捏起，紋理正常，亦可伴不同程度色素沉著。
一般無(wú)明顯全身癥狀，少數(shù)患者可伴關(guān)節(jié)或肌肉酸痛，乏力，低熱等，病變累及關(guān)節(jié)附近時(shí)可致關(guān)節(jié)攣縮和功能障礙，亦可伴纖維性外周性神經(jīng)病變，有報(bào)道肺，食管，肝，脾，甲狀腺和骨髓也可受累，超聲心動(dòng)圖檢出心包積液病例，肺功能檢查有顯示阻塞為主的混合性通氣障礙等。

血液紅細(xì)胞計(jì)數(shù)輕度減少，白細(xì)胞計(jì)數(shù)正常，嗜酸性粒細(xì)胞明顯增高。血沉增快，丙種球蛋白增高，igg和/或igm增高，循環(huán)免疫復(fù)合物增高，類風(fēng)濕因子、抗核抗體少數(shù)陽(yáng)性。血清肌漿酶cpk和ast少數(shù)增高，24小時(shí)尿肌酸排出量少數(shù)可輕度升高。甲皺微循環(huán)檢查顯示管袢變短，畸形支增多，部分袢頂淤血，血流呈粒狀，流速變慢，血黏度增高。

診斷
根據(jù)患區(qū)特有的皮下深部組織硬腫及皮面有與淺靜脈走向一致的線狀凹陷，伴局部酸脹，結(jié)合發(fā)病前常有過(guò)度勞累，外傷，受寒等誘因，不難診斷，必要時(shí)作病損活組織檢查協(xié)助診斷。
鑒別診斷
本病有時(shí)需與成人硬腫病相鑒別，后者常起病于頸項(xiàng)部，隨后波及面，軀干，最后累及上，下肢；皮損呈彌漫 性非凹陷性腫脹，發(fā)硬；發(fā)病前常有上呼吸道感染史；組織病理顯示膠原纖維腫脹，均質(zhì)化，其間隙充滿酸性粘多糖基質(zhì)，此外，本病尚需與皮肌炎相鑒別，后者肌肉病變往往以肩胛帶和四肢近端為主；上眼瞪有水腫性紫紅色斑和手背，指節(jié)背的gottron征；血清肌漿酶如cpk,ldh和ast以及24小時(shí)尿肌酸排出量顯者增高等。

丹參注射液16~20ml(2ml含生藥4g)加入低分子右旋糖酐500ml作靜脈滴注，每日1次，10次為一療程，連續(xù)3~6個(gè)療程常有較好效果。西咪替丁或雷尼替丁口服或靜脈滴注對(duì)部分病例有效。對(duì)早期病例采用糖皮質(zhì)激素有一定效果，常用潑尼松，每日30~60mg,連服1~3個(gè)月。非甾類抗炎藥對(duì)緩解關(guān)節(jié)、肌肉酸痛有輔助作用。其他亦可酌情采用秋水仙堿(1~1.5mg/天)、青霉胺(0.25~1.0g/天)或中藥積雪甙等。
應(yīng)用雷尼替丁治療嗜酸性筋膜炎患者，療效滿意。一般用藥1個(gè)月即可顯效，半年后皮損局部得到恢復(fù)。用法：口服雷尼替丁，150毫克/次，早、中、晚各服1次，溫開(kāi)水送服。

飲食應(yīng)偏于清淡，不冷不熱，細(xì)嚼慢咽，少食多餐，莫嗜煙酒；適當(dāng)進(jìn)行自身或家人協(xié)助的戒煙。
患者應(yīng)高蛋白、高纖維化飲食，忌刺激性強(qiáng)的食物。如有吞咽困難時(shí)，應(yīng)經(jīng)予流質(zhì)飲食，且注意慢咽。

預(yù)防本病的關(guān)鍵是免過(guò)度勞累外傷受寒，對(duì)有關(guān)活動(dòng)受限患者，應(yīng)囑其加強(qiáng)體療并輔以物理治療。