青壯年、老年人

無(wú)傳染性

臨床表現(xiàn)患者傷后立即出現(xiàn)腰部疼痛，呈持續(xù)性劇痛，次日可因局部出血、腫脹、腰痛更為嚴(yán)重；也有的只是輕微扭轉(zhuǎn)一下腰部，當(dāng)時(shí)并無(wú)明顯痛感，但休息后次日感到腰部疼痛。腰部活動(dòng)受限，不能挺直，俯、仰、扭轉(zhuǎn)感困難，咳嗽、噴嚏、大小便時(shí)可使疼痛加劇。站立時(shí)往往用手扶住腰部，坐位時(shí)用雙手撐于椅子，以減輕疼痛。腰肌扭傷后一側(cè)或兩側(cè)當(dāng)即發(fā)生疼痛；有時(shí)可以受傷后半天或隔夜才出現(xiàn)疼痛、腰部活動(dòng)受阻，靜止時(shí)疼痛稍輕、活動(dòng)或咳嗽時(shí)疼痛較甚。檢查時(shí)局部肌肉緊張、壓痛及牽引痛明顯，但無(wú)淤血現(xiàn)象。并發(fā)癥本病臨床上常見(jiàn)棘上韌帶、棘間韌帶和骶腰韌帶損傷，嚴(yán)重者可造成韌帶撕裂或棘突上剝離。部分患者可以是腰椎后關(guān)節(jié)滑膜嵌頓，主要表現(xiàn)為傷后腰部立即發(fā)生難以忍受的劇烈疼痛，全部腰肌處于緊張狀態(tài)和僵板。本病一般不造成神經(jīng)損傷。部分特別嚴(yán)重的患者可能出現(xiàn)隱性脊椎裂。

本病的輔助檢查方法主要是X線檢查。
1.損傷較輕者
X線平片無(wú)異常表現(xiàn)。
2.損傷嚴(yán)重者
X線表現(xiàn)一般韌帶損傷多無(wú)異常發(fā)現(xiàn)，或見(jiàn)腰生理前突消失。棘上、棘間韌帶斷裂者，側(cè)位片表現(xiàn)棘突間距離增大或合并棘突，關(guān)節(jié)突骨折。

腰扭傷一般去什么科治療？
推薦去骨科進(jìn)行診斷和治療。

急性期應(yīng)臥床休息。壓痛點(diǎn)明顯者可用1%普魯卡因（或加入醋酸氫化可的松1毫升）做痛點(diǎn)封閉，并輔以物理治療。也可局部敷貼活血、散淤、止痛膏藥。癥狀減輕后，逐漸開(kāi)始腰背肌鍛煉。

預(yù)防急性腰扭傷的發(fā)生主要有以下幾點(diǎn)：1.應(yīng)該宣傳教育職工，嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，熟悉生產(chǎn)技術(shù)，防止蠻干，杜絕、減少工傷的發(fā)生率。2.盡可能改善勞動(dòng)條件，以機(jī)械操作代替繁重的體力勞動(dòng)。勞動(dòng)時(shí)注意力要集中，特別是集體抬扛重物時(shí)應(yīng)在統(tǒng)一指揮下，齊心協(xié)力，步調(diào)一致。3.掌握正確的勞動(dòng)姿勢(shì)，如扛、抬重物時(shí)要盡量讓胸、腰部挺直，髖膝部屈曲，起身應(yīng)以下肢用力為主，站穩(wěn)后再邁步，搬、提重物時(shí)應(yīng)取半蹲位，使物體盡量貼近身體。4.加強(qiáng)勞動(dòng)保護(hù)，在做扛、抬、搬、提等重體力勞動(dòng)時(shí)應(yīng)使用護(hù)腰帶，以協(xié)助穩(wěn)定腰部脊柱，增強(qiáng)腹壓，增強(qiáng)肌肉工作效能。若在寒冷潮濕環(huán)境中工作后，應(yīng)洗熱水澡以祛除寒濕，消除疲勞。盡量避免彎腰性強(qiáng)迫姿勢(shì)工作時(shí)間過(guò)長(zhǎng)。