診斷要點(diǎn)：
1.根據(jù)產(chǎn)后惡露持續(xù)3周以上不止者即可診斷。
2.病因診斷①氣虛：表現(xiàn)為氣虛證候专缠，無(wú)腹痛、發(fā)熱者涝婉；
②胎盤(pán)部分殘留：以血瘀證候?yàn)橹饕憩F(xiàn)。診斷性刮宮可幫助確診墩弯；
③子宮內(nèi)膜炎：主要表現(xiàn)為血熱證候吩跋，有時(shí)伴低熱渔工、腹痛，有時(shí)炎癥明顯時(shí)引矩，查血常規(guī)可見(jiàn)白細(xì)胞升高。鑒別診斷：與絨癌鑒別脓魏，可查血卜hcg和診刮础辉。若為絨癌則β-hcg明顯升高妄舅，診刮病理報(bào)告見(jiàn)到大量滋養(yǎng)葉細(xì)胞及出血壞死。若見(jiàn)到絨毛結(jié)構(gòu)和绳，則可排除絨癌的診斷啰痒。B超有助本病的診斷挺教。辯證分型：
1.氣虛 產(chǎn)后3周以上惡露不止橡戈，色淡不臭，面色皖白掷雪，倦怠少氣，納少便溏布筷。苔薄，舌淡缅糟，脈細(xì)弱挺智。
2.血瘀 產(chǎn)后3周惡露不止窗宦，量少或多，挾有血塊赴涵，色紫黯媒怯，小腹脹痛句占。舌紫黯或有紫斑，脈弦細(xì)而澀纱烘。
3.血熱 產(chǎn)后3周惡露不止，或多或少擂啥，如醬色哄陶，伴穢臭俺乓，小腹脹痛拒按，低熱持續(xù)不退檀丝，口干少飲韭赡，溲赤残神。苔黃膩或薄黃石紅，脈細(xì)數(shù)新浦。

【分型治療】1.氣虛治法：益氣攝血烙赴。方藥：補(bǔ)中益氣湯加減。黃芪12克 黨參10克 白術(shù)12克 白芍10克 升麻6克 柴胡6克 當(dāng)歸9克 川芎6克阿膠9克(烊沖)艾葉6克 益母草10克加減：便溏者斑柬，去當(dāng)歸企舌，加蒲黃炭9克(包煎)、炮姜炭9克筝野、淮山藥12克晌姚；惡露持續(xù)不止色淡者，加生蒲黃12克(包煎)歇竟、赤石脂15克、大小薊各15克途蒋、炮姜9克、仙鶴草30克馋记。
2.血瘀治法：祛瘀止血号坡。方藥：生化湯合失笑散加減梯醒。當(dāng)歸9克 川芎6克 生蒲黃12克(包煎)炮姜6克 益母草15克 桃仁9克 五靈脂9克烏藥9克 炙甘草3克加減：便溏者，去桃仁茸习、當(dāng)歸畜隶，加莪術(shù)12克、煨木香10克号胚；腹痛甚者籽慢，加延胡索12克、沒(méi)藥9克崎亚；體倦乏力者湘胚，加黨參15克、黃芪12克涉炒、白術(shù)10克虑佳、杜仲10克、菟絲子12克殃玻。
3.血熱治法：益陰清熱止血檬鞠。方藥：保陰煎加減。生地12克 大白芍9克 淮山藥9克 川斷10克 黃芩9克 黃柏9克 阿膠9克(烊沖)旱蓮草12克加減：若有濕熱病邪感染可用銀翹紅醬解毒湯加減肆鸿。金銀花10克煞仑、連翹10克、紅藤15克猴襟、敗醬草15克许话、丹皮9克、赤芍10克曼庆、桃仁9克稍途、薏苡仁12克阁吝、益母草15克、生蒲黃12克(包煎)械拍、枳殼10克、椿根皮 12克坷虑。
【中成藥】1.益母草沖劑 每日2~3次甲馋，每次1包沖服(出血多時(shí)服2包).用于產(chǎn)后惡露不絕有血瘀者迄损。
2.補(bǔ)中益氣丸 每日2次定躏，每次4.5克，吞服芹敌。用于氣虛惡露淋漓不止者痊远。
3.十全大補(bǔ)丸 每日2次氏捞，每次4.5克，吞服翅剔。用于氣血虛弱，惡露淋漓不止者迟凫。
【簡(jiǎn)便方】1.益母草30克养砾、紅棗30克，煎服茁帚。用于血瘀惡露不絕者跨峡。
2.仙鶴草30克娶痕、益母草15克、生姜3克数截，煎服盐传。用于產(chǎn)后氣虛血瘀之產(chǎn)后惡露不止。
3.蒲公英30克漆粉、生蒲黃12克(包煎)、敗醬草15克满葛、薏苡仁9克径簿，煎服。用于濕熱病邪侵入子宮引起的惡露不絕。
4.益母草30克篇亭、紅糖適量，共煎眼译蒂。用于產(chǎn)后惡露不【其它療法】1.體針 取關(guān)元曼月、足三里、三陰交等穴哑芹，用補(bǔ)法捕透。亦可施文灸咳燕。用于氣虛型產(chǎn)后惡露不絕者。血瘀者取中極、石門(mén)父系、地機(jī)等穴摹椅，施瀉法后，方可施灸法椒蜜。以上都是每日1次梦啊。
2.耳針 取子宮、神門(mén)厌留、交感炼岖、內(nèi)分泌、脾囊像、肝楔侣、腎、皮質(zhì)下等穴禾门。每日1次株惶，每次選2~3穴，中等刺激够颠，留針15~20分鐘熙侍。以上耳穴亦可用油菜子貼穴按摩。用于虛證惡露不絕履磨。
【注意事項(xiàng)】1.防止產(chǎn)程延長(zhǎng)和并發(fā)癥發(fā)生蛉抓，減少氣血耗損，防止產(chǎn)后子宮收縮乏力發(fā)生。
2.臨產(chǎn)分娩時(shí)注意保暖巷送，防止因寒致瘀血留滯導(dǎo)致的產(chǎn)后惡露不絕驶忌。
3.正常惡露有血腥味，但無(wú)臭味惩系，持續(xù)4~6周位岔，總量500毫升，血性惡露約持續(xù)3天堡牡，逐漸轉(zhuǎn)為漿液性惡露抒抬，約2周后變?yōu)榘咨珢郝叮⒃俪掷m(xù)2~3周干凈晤柄。如發(fā)現(xiàn)血性惡露1周以上擦剑，量多或如月經(jīng)量就應(yīng)到醫(yī)院去檢查和治療。
4.絨毛膜癌是一種高度惡性的腫瘤婉涌，繼發(fā)于葡萄胎兴氧、流產(chǎn)或足月分娩以后夏坝，三種情況其發(fā)生比例約是2:1:
1.故可疑產(chǎn)后惡露不絕者，應(yīng)該做婦科(相關(guān)咨詢 相關(guān)內(nèi)容)檢查厦冤、B超花脐、β-hcg,以及診斷性刮宮戚吕。如伴咳嗽袄洁、血痰或反復(fù)咯血者员漩，應(yīng)作肺部x攝片檢查等。