無特殊人群

有傳染性接觸傳播，蟲媒傳播

感染裂谷熱病毒后通常潛伏期為 2～6 天蝗肪，但有時不超過 24 小時袜爪。多為隱性感染，僅少數(shù)感染后出現(xiàn)發(fā)熱薛闪、畏寒辛馆、寒戰(zhàn)、頭痛豁延、乏力昙篙、肌肉關(guān)節(jié)疼痛、肝炎写掖、視網(wǎng)膜炎等癥狀揖岔，重癥病例往往死于出血序峦、休克或肝、腎衰竭文荚。
常見癥狀有哪些[1]鳍擎？

發(fā)熱：突然起病，伴流感樣癥狀衬械，周身不適祷罩，偶爾寒戰(zhàn)、頭痛辙霎、肌肉疼痛及背痛隔抒。體溫迅速上升至 38.3℃～40℃，發(fā)熱 2～3 天后體溫下降亦誊，癥狀逐漸消退卢掖，緊接著是第二次發(fā)熱，總熱程通常約為 4 周傻丝，一般恢復(fù)很快甘有。
出血：包括咯血、嘔血葡缰、鼻出血亏掀、牙齦出血、月經(jīng)過多等泛释。也可見面部潮紅和結(jié)膜充血滤愕，偶有皮膚黏膜小出血，罕見大出血怜校。
腦炎：包括神經(jīng)錯亂间影、眩暈、健忘茄茁、腦膜病變魂贬、舞蹈病、運動失調(diào)裙顽、偏癱付燥、幻覺、抽搐颅网、視盲等神經(jīng)系統(tǒng)損傷癥狀段卵。
肝炎：厭食、味覺喪失翎憨、畏光及上腹部疼痛等荤榄。患者常以惡心、嘔吐借倘、腹痛伺狮、腹瀉等消化道癥狀就診，不同程度的急性肝炎是最常見的臨床表現(xiàn)轨凡。

可能會引起哪些并發(fā)癥?

肝炎：包括黃疸和肝功能受損，往往在發(fā)病后 7～10 日發(fā)生嚴(yán)重的肝壞死而死亡谋哼。
出血：包括鼻出血文紧、嘔血、黑便以及顱內(nèi)出血等缩铸，甚至出現(xiàn)失血性休克俭谨。
腦膜炎：表現(xiàn)為劇烈頭痛、意識障礙径筏、抽搐和顱內(nèi)高壓癥葛假，在急性感染消退后出現(xiàn)昏迷，腦脊液檢查結(jié)果顯示異常滋恬。
視網(wǎng)膜病變：表現(xiàn)為在起病后 2～7 日出現(xiàn)特征性的視力喪失聊训，眼底檢查可見黃斑水腫，黃斑上有棉絮毛狀滲血恢氯、出血带斑，可出現(xiàn)視網(wǎng)膜炎和血管閉塞，大約 50% 的患者會導(dǎo)致永久性失明勋拟。

1.血常規(guī)
病程1～2天內(nèi)勋磕，白細(xì)胞輕度增多或正常，伴中性粒細(xì)胞增多敢靡，繼而白細(xì)胞下降挂滓，可低于2×109/L⌒ル剩可出現(xiàn)血小板減少赶站，出凝血時間明顯延長。凝血因子II侠森、V嘱峦、VII、IX顯著減少磺勋。纖維蛋白原減少和血纖維蛋白降解產(chǎn)物增多侍除。
2.尿常規(guī)
可見少量尿蛋白、紅細(xì)胞秉疚、管型晋蛾。
3.腎功能
血肌酐、尿素氮增高。
4.肝生化
丙氨酸轉(zhuǎn)氨酶（ALT）和谷草轉(zhuǎn)氨酶（AST）均升高艳院。
5.病毒檢測
①病毒分離接種糯侍；②酶聯(lián)免疫分析一類的血液檢測（“ELISA”或“EIA”酶標(biāo)法）；③特異性IgM病毒抗體颠恬；④抗原檢測試驗洞逼；⑤擴(kuò)增核糖核酸基因組（RT-PCR）等。

依流行病學(xué)資料和臨床表現(xiàn)可作初步診斷憾汛。依病毒分離（取患者病初3天的血清接種于小白鼠）党饮，或雙份血清特異抗體效價呈上升則可確診。急性裂谷熱可采用不同方法進(jìn)行診斷驳庭，在發(fā)病早期階段或在尸體解剖組織中刑顺，可檢出此種病毒。諸如酶聯(lián)免疫分析一類的血液檢測（“ELISA”或“EIA”酶標(biāo)法）饲常，可證實存在特異性免疫球蛋白M（IgM）病毒抗體蹲堂。采用各種不同方法，包括病毒分離（在細(xì)胞培養(yǎng)或接種過的動物身上）贝淤、抗原檢測試驗和擴(kuò)增核糖核酸基因組（RT-PCR）柒竞，在發(fā)病早期階段或在尸體解剖組織中，均可檢出此種病毒播聪。

通過病原治療能犯，抑制病毒復(fù)制，并對癥支持治療緩解癥狀犬耻，減輕并發(fā)癥踩晶，使患者盡快恢復(fù)[2]。
藥物治療

利巴韋林：抗病毒藥物利巴韋林在早期對病毒復(fù)制有抑制作用枕磁。

對癥治療

發(fā)熱：當(dāng)體溫超過 38.5℃ 時子桩，以物理降溫為主，輔以藥物降溫涉捂。
出血：在伴有出血表現(xiàn)的患者中奄刊，可輸入血小板和新鮮冰凍血漿。
腦炎渣冒、腦水腫：并發(fā)腦炎饱粟、出現(xiàn)腦水腫征象時，可使用 20% 的甘露醇消退腦水腫琅瘦。
嘔吐：給予甲氧氯普胺片掖阶、維生素 B6。
肝損傷：保肝乌诚、退黃炮疲、營養(yǎng)支持，可用甘草酸制劑。
腎衰竭：如發(fā)生少尿虎叔、無尿味测、高血鉀等，應(yīng)積極行血液透析铺坞。同時注意維持水起宽、電解質(zhì)、酸堿平衡济榨。

疾病發(fā)展和轉(zhuǎn)歸
裂谷熱是良性過程燎含，渡過病毒血癥期后恢復(fù)較快，大約有 1% 的患者出現(xiàn)嚴(yán)重的并發(fā)癥腿短，可嚴(yán)重影響預(yù)后，出現(xiàn)并發(fā)癥的患者死亡率超過 50%绘梦。

飲食護(hù)理
1橘忱、富含鋅的食物。
肉類卸奉、海產(chǎn)品和家禽含鋅最為豐富钝诚。此外，各種豆類榄棵、硬果類以及各種種子亦是較好的含鋅食品凝颇，可供選用。鋅元素是不少病毒的“克星”.
2疹鳄、富含鐵質(zhì)的食物末瘾。
動物血、奶類摹钳、蛋類讼舰、菠菜、肉類等食品可補鐵疲席。體內(nèi)缺乏鐵質(zhì)沦望，可引起t—淋巴細(xì)胞和b—淋巴細(xì)胞生成受損，免疫功能降低台古，難以對抗病毒慨醒。

目前，對于裂谷熱來說盲赚，沒有有效疫苗進(jìn)行預(yù)防阐合，主要是到疫區(qū)旅行時，注意防蚊膘椿，避免與畜類接觸颤与。
具體預(yù)防方法：

目前減毒活疫苗雖已經(jīng)應(yīng)用于人類，但這種疫苗無生產(chǎn)執(zhí)照，未進(jìn)入商業(yè)應(yīng)用继找，目前僅限于保護(hù)獸醫(yī)遂跟，和高危暴露于裂谷熱的實驗室工作人員。
到非洲旅行的人要穿長衣長褲婴渡，使用驅(qū)蚊劑和蚊帳幻锁，防止蚊蟲叮咬。
由于病毒可因接觸血液和組織而傳播边臼，所以在接觸血液和組織時要做好防護(hù)措施哄尔，嚴(yán)格處理使用過的注射器。