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神經(jīng)性嘔吐

神經(jīng)性嘔吐(neurogenic vomiting)浊丑,又稱心因性嘔吐常枢,是指一種自發(fā)或故意誘發(fā)反復(fù)嘔吐的精神障礙,嘔吐物為剛吃進(jìn)的食物湖笨,不伴有其他明顯癥狀旗扑,而且無明顯器質(zhì)性病變。嘔吐后可繼續(xù)進(jìn)食慈省,食欲和食量都不受到影響姜架。青年多見舌多,且女性更容易發(fā)生剂跟。

該病與心理社會(huì)因素有關(guān)叮称,通常在心情不愉快、心理緊張笑窜、內(nèi)心沖突等情況下發(fā)生致燥。
患者往往在進(jìn)食后,突然發(fā)生嘔吐排截,不費(fèi)力嫌蚤,但往往量不多。而且嘔吐后仍可繼續(xù)進(jìn)食断傲,不影響食欲脱吱。常伴有失眠、健忘层筹、頭疼苦频、焦慮、注意力不集中等一系列表現(xiàn)风踪。
此病若不能及時(shí)锦售、恰當(dāng)?shù)刂委煟赡軙?huì)造成水電解質(zhì)紊亂等荒懒。除此之外,神經(jīng)性嘔吐也會(huì)影響患者的正常生活峭跺,造成心理負(fù)擔(dān)装芬。
如果出現(xiàn)進(jìn)食后突然發(fā)生嘔吐且不伴有其他明顯癥狀,建議患者應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行診治新罗。醫(yī)生會(huì)根據(jù)患者的癥狀和病史援栗,結(jié)合相關(guān)檢查手段,作出明確的診斷训奢。
目前公認(rèn)的主要治療方法有心理治療和藥物治療相結(jié)合帘惜。在日常生活中瑰侥,患者應(yīng)注意自身的營養(yǎng)需求及提高機(jī)體免疫力,盡量避免感染因素稳析。
要想從根本上預(yù)防此病洗做,應(yīng)提高精神健康水平,注意情緒的緩解與調(diào)節(jié)彰居。

神經(jīng)性嘔吐患者會(huì)出現(xiàn)嘔吐癥狀诚纸,一般不伴有其他的明顯癥狀。
神經(jīng)性嘔吐有哪些癥狀陈惰?
神經(jīng)性嘔吐的常見癥狀包括:

進(jìn)食后畦徘,突然發(fā)生嘔吐,而且不費(fèi)力抬闯,一吐就出井辆,一般量不多,多為一兩口溶握。嘔吐后仍可繼續(xù)進(jìn)食杯缺,不影響食欲。
雖然經(jīng)常性的嘔吐奈虾,但不影響食欲夺谁,所以體重保持在正常體重的 80% 以上,且無內(nèi)分泌紊亂的現(xiàn)象以息。
常伴有失眠固荷、健忘、頭疼兴题、焦慮应婴、注意力不集中等一系列表現(xiàn)。

神經(jīng)性嘔吐會(huì)引起哪些并發(fā)癥噩檬?
神經(jīng)性嘔吐的并發(fā)癥包括:

電解質(zhì)紊亂:人體內(nèi)的液體容量林邪,還有各種電解質(zhì)在正常情況下是維持在一個(gè)正常值的范圍內(nèi)的,我們稱之為水電解質(zhì)的平衡肾轨。但是一旦這個(gè)平衡受到外界異常因素的影響被打破了初禁,則會(huì)出現(xiàn)對(duì)應(yīng)的癥狀。當(dāng)患者嘔吐時(shí)档徘,酸性物質(zhì)流失的比較多棘魏,也就是氫離子失得多,當(dāng)人體調(diào)節(jié)不過來的時(shí)候宝各,就會(huì)出現(xiàn)水電解質(zhì)紊亂烹豫。

一般體檢和輔助檢查沒有發(fā)現(xiàn)任何器質(zhì)性疾病。需排除導(dǎo)致嘔吐的神經(jīng)和軀體疾病。無癔病的其他癥狀廊镜。

1.癔癥??
癔癥患者可出現(xiàn)嘔吐現(xiàn)象牙肝,但其作為癔癥癥狀之一,癥狀有繼發(fā)性獲益及與暗示相關(guān)等特點(diǎn)嗤朴,患者有明顯的表演性人格配椭。
2.神經(jīng)性貪食??
神經(jīng)性貪食中自我誘發(fā)嘔吐出現(xiàn)于暴食(不能控制的過量進(jìn)食)發(fā)作之后。
3.軀體疾病導(dǎo)致嘔吐??
病史播赁、體檢及各項(xiàng)檢查明確存在軀體疾病颂郎,嘔吐與軀體疾病有關(guān),則首先診斷該軀體疾病容为,不考慮診斷神經(jīng)性嘔吐乓序。

該病會(huì)影響患者的正常生活,但可以通過心理干預(yù)及服用藥物進(jìn)行治療坎背。
如何治療神經(jīng)性嘔吐替劈?

心理干預(yù):

認(rèn)知行為治療:幫助患者正確認(rèn)識(shí)自身疾病,向患者解釋疾病的起因和病理心理機(jī)制得滤,幫助患者理解嘔吐是不良情緒反應(yīng)的表達(dá)方式之一娇建,了解自己內(nèi)在情緒的沖突與矛盾,領(lǐng)悟自己的癥狀與人格形成的癥結(jié)菊虏,明確自身無明確器質(zhì)性病變厘举。
厭惡治療:采用條件反射的方法,把嘔吐的行為與不愉快的或者懲罰性的刺激結(jié)合起來桦材,通過厭惡性條件反射屋赌,以消退嘔吐行為。
陽性強(qiáng)化:通過及時(shí)獎(jiǎng)勵(lì)良好的行為炮惕,忽視或淡化嘔吐行為瓜坎,以消退癥狀。


藥物治療:根據(jù)患者嘔吐輕重及化驗(yàn)檢查水電解質(zhì)等結(jié)果射贡,進(jìn)行對(duì)癥支持治療瞪歹,如維生素等。小劑量舒必利靜脈滴注對(duì)嘔吐有效演苍,具有抗焦慮作用的藥物蛇热,如抗抑郁劑、抗焦慮藥均對(duì)癥狀也有一定幫助氧吐。

要想從根本上來預(yù)防此病應(yīng)該提高人的精神健康水平讹蘑、合理安排生活等。

培養(yǎng)緩解自己情緒的方法副砍,學(xué)會(huì)表達(dá)不愉快的情緒。
當(dāng)自我調(diào)節(jié)比較困難的時(shí)候,應(yīng)該尋求專業(yè)幫助豁翎。
合理安排生活角骤,包括飲食制度,加強(qiáng)體育鍛煉和增加睡眠時(shí)間等心剥。

如果發(fā)現(xiàn)有嘔吐癥狀邦尊,應(yīng)及時(shí)到醫(yī)院進(jìn)行檢查診斷,盡早治療的效果更好优烧。

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你好很高興為你解答嗯這個(gè)癥狀多長(zhǎng)時(shí)間啦畦娄?有沒有做過胃鏡檢查又沾?嗯都吃過什么藥?平時(shí)煩躁生悶氣較多么都吃過什么藥熙卡?不要太擔(dān)心巷科,我推薦一下治療方案可以口服胃復(fù)安,舒肝和胃丸选曼,莫沙比利禁食生冷辣酒等底靴,水果也少吃,最好不吃失傍,吃的話可以中午飯后贝崎,一天不能超過200g先吃一周左右,然后再聯(lián)系我民沈,我看看恢復(fù)情況嗯記得加我關(guān)注还凸,給個(gè)“很滿意”的好評(píng),也可以給我送【心意】萌琉,感謝鼓勵(lì)光樱,以后有問題隨時(shí)聯(lián)系我!預(yù)祝你早日康復(fù)咧饭,天天開心
劉明 濰坊市中醫(yī)院
2016-06-17
您好尿愿,很高興為您解!稍事停留栏渺,很快為您答復(fù)呛梆!謝謝理解! 心理疏導(dǎo)最為關(guān)鍵磕诊!需要心理醫(yī)生引導(dǎo)填物!口服藥物就是舒必利藥物是輔助治療,關(guān)鍵在于心理疏導(dǎo)霎终!可以的不可長(zhǎng)期服用滞磺!有依賴性心率失常升薯、毛孔粗大、皮膚粗糙击困、體重減輕短暫服用不會(huì)影響涎劈,長(zhǎng)期服用刺激胃和肝臟可以個(gè)人體質(zhì)因素不同,副作用也不同會(huì)的有抗藥性阅茶!可以和其他的藥交替使用蛛枚,比如氯丙嗪不能一個(gè)藥吃起來不停舒必利一次2片,一天3次脸哀!舒必利比較好不客氣有效果的一周內(nèi)就能有效果緩慢起效蹦浦!這個(gè)藥作用比較明顯!
張凡壘 濟(jì)南市槐蔭區(qū)興福街道辦事處雅苑社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站
2016-03-14
你好摧垄,這不是一種病跃恍,只是說嘔吐的原因。除了嘔吐厦湘,還有其他癥狀嗎爸备?都做過什么檢查?
王維化 臨沭縣中醫(yī)醫(yī)院
2015-04-18
好評(píng)醫(yī)生-神經(jīng)性嘔吐
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