不同類型的脫水，其癥狀表現(xiàn)不同梅垄；此外厂捞，低滲性脫水和高滲性脫水根據(jù)缺水程度和血鈉濃度可分為輕度、中度队丝、重度靡馁，不同程度的脫水情況，其臨床表現(xiàn)也存在一定差異机久。
1臭墨、低滲性脫水
（1）輕度：血鈉濃度在135mmol/L以下》感鳎患者可出現(xiàn)疲乏乐肿、頭暈、手足麻木等癥狀骑失，同時(shí)尿Na+減少软雹。
（2）中度：血鈉濃度在130mmol/L以下嘲本，患者除上述癥狀外，還可有惡心丙煞、嘔吐灌饵、脈搏細(xì)速、血壓不穩(wěn)定或下降钢陨、脈壓變小粹龄、淺靜脈萎陷、視力模糊材圈、站立性暈倒等表現(xiàn)插驾。尿量少，尿中幾乎不含鈉和氯三稿。
（3）重度：血鈉濃度在120mmol/L以下鹿蜀，患者神志不清，肌痙攣性抽痛服球，腱反射減弱或消失茴恰；還可出現(xiàn)木僵、呼吸困難甚至昏迷斩熊，常發(fā)生低血容量性休克往枣。
2、高滲性脫水
（1）輕度：除口渴外粉渠，無其他癥狀分冈，缺水量為體重2%~4%。
（2）中度：有極度口渴霸株、乏力雕沉、尿少、唇舌干燥去件、皮膚彈性下降坡椒、眼窩下陷、煩躁不安尤溜、肌張力增高倔叼、腱反射亢進(jìn)等表現(xiàn)，缺水量為體重4%~6%篇惧。
（3）重度：除上述癥狀外胖移，還可出現(xiàn)躁狂、幻覺蔫婉、譫妄鞠撑、抽搐、定向力失常孕赫、暈厥和脫水熱等还幅。缺水量為體重的7%~14%砌纸。當(dāng)缺水量超過體重的15%，可出現(xiàn)高滲性昏迷溃皮、低血容量性休克、尿閉及急性腎衰竭丸臀。
3熬皮、等滲性脫水
（1）臨床癥狀有惡心、厭食吉恍、乏力幽七、少尿、舌干燥溅呢、眼窩凹陷和皮膚干燥澡屡、松弛等，但無口渴感咐旧。
（2）若在短期內(nèi)體液?jiǎn)适Я窟_(dá)到體重5%驶鹉，即喪失25%細(xì)胞外液，患者會(huì)出現(xiàn)脈搏細(xì)速铣墨、肢端濕冷室埋、血壓不穩(wěn)定或下降等血容量不足之癥狀。
（3）當(dāng)體液繼續(xù)喪失達(dá)體重6%~7%時(shí)（相當(dāng)于喪失細(xì)胞外液的30%~35%）伊约，則可有更嚴(yán)重休克表現(xiàn)姚淆。

體格檢查
1、醫(yī)生首先會(huì)觀察患者的一般情況屡律，了解面色腌逢、意識(shí)、精神狀態(tài)超埋、呼吸缓冷、血壓、心率淑免、脈搏等有無異常彰怒。
2、醫(yī)生還會(huì)對(duì)皮膚彈性优麻、肌張力凶健、腱反射等進(jìn)行檢查，有助于判斷脫水嚴(yán)重程度胯绢。
實(shí)驗(yàn)室檢查
1添祈、血常規(guī)
通常可見紅細(xì)胞計(jì)數(shù)瓦式、血紅蛋白量恒猴、血細(xì)胞比容輕度升高荡拌。
2、尿常規(guī)
通過尿比重變化情況诉母，對(duì)區(qū)分脫水的類型和嚴(yán)重程度有一定幫助窿猿。
3、血?dú)夥治?br>可通過觀察PH值常侣、碳酸根離子等變化情況蜡饵，了解機(jī)體有無發(fā)生代謝酸中毒或堿中毒。
4胳施、血鈉濃度檢測(cè)
有助于區(qū)分脫水的類型溯祸，并評(píng)估其脫水的嚴(yán)重程度。
5舞肆、腎功能檢查
可幫助明確患者是否發(fā)生腎臟衰竭情況焦辅。

根據(jù)大量嘔吐、大面積燒傷椿胯、嚴(yán)重腹瀉等脫水相關(guān)病史筷登，以及口渴、皮膚彈性降低和松弛哩盲、少尿仆抵、惡心、乏力等癥狀表現(xiàn)种冬，再結(jié)合體格檢查和多項(xiàng)實(shí)驗(yàn)室檢查的結(jié)果镣丑，通常不難診斷。

發(fā)生脫水后通常需首先處理相關(guān)致病原因兢努，然后針對(duì)不同的脫水情況漂岔，給予不同的溶液進(jìn)行補(bǔ)液，以獲得較好治療效果贞卜，避免不良情況發(fā)生辰想。
急性期治療
若出現(xiàn)低血容量性休克，應(yīng)立即輸液爹嘁，并同時(shí)給予膠體和等張電解質(zhì)溶液進(jìn)行治療远驹。
一般治療
1、補(bǔ)液途徑
盡量口服或鼻飼项驮，不足部分或中安坏、重度失水者需經(jīng)靜脈補(bǔ)充。
2洛淑、補(bǔ)液速度
宜先快后慢颈冶。重癥者開始4~8小時(shí)內(nèi)補(bǔ)充液體總量的1/3~1/2，其余在24~48小時(shí)補(bǔ)完。具體的補(bǔ)液速度要根據(jù)患者的年齡摆抑，心转砖、肺、腎功能和病情而定鲸伴。
3府蔗、補(bǔ)液種類
（1）低滲性脫水：補(bǔ)充高滲液為主。醫(yī)生會(huì)根據(jù)相關(guān)公式計(jì)算補(bǔ)液量和補(bǔ)鈉量汞窗。
（2）高滲性脫水：補(bǔ)水為主姓赤，補(bǔ)鈉為輔。經(jīng)口杉辙、鼻飼者可直接補(bǔ)充水分模捂，經(jīng)靜脈者可補(bǔ)充5%葡萄糖液捶朵、5%葡萄糖氯化鈉液或0.9%氯化鈉液蜘矢，還可適當(dāng)補(bǔ)鉀及堿性液。
（3）等滲性脫水：補(bǔ)充等滲溶液為主综看，首選0.9%氯化鈉液品腹，但注意長(zhǎng)期使用可引起高氯性酸中毒。

1红碑、營(yíng)造舒適舞吭、安靜、放松的生活環(huán)境彬界，保持室內(nèi)干凈衛(wèi)生骚钮，定期開窗通風(fēng)，保持室內(nèi)適宜的溫濕度垛夷。
2设鼎、保持床單、被褥的清潔致煎、干燥阿席、柔軟。
3屠蚌、注意個(gè)人衛(wèi)生菠吟，及時(shí)更換并清洗衣服，盡量保證每天洗澡啊衣。
4煮卢、多飲水，保持口腔濕潤(rùn)糖追，避免口唇干裂示婉。

適量運(yùn)動(dòng)，避免大量出汗胆建，及時(shí)補(bǔ)充水分烤低。
積極治療可能會(huì)引起脫水的疾病肘交。