答
請(qǐng)問這種情況多久了奖恰？風(fēng)濕病涉及病種較多，其中多種病因都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛。臨床上也伴有發(fā)熱癥狀出現(xiàn)穆碎，可以因?yàn)榘l(fā)熱出現(xiàn)頭痛癥狀牙勘。但是我們生活中，頭痛發(fā)熱大都是因?yàn)楦腥舅滤鳎野l(fā)熱過程中可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛方面。你的發(fā)熱是在關(guān)節(jié)痛之前還是之后？有沒有咳嗽等癥狀色徘？有沒有伴隨嘔吐癥狀恭金？頭痛厲害么？關(guān)節(jié)痛褂策，是哪一個(gè)關(guān)節(jié)痛蔚叨？膝關(guān)節(jié)摸起來皮溫高么？還有左膝關(guān)節(jié)腫脹么猫单？需要考慮痛風(fēng)急性發(fā)作，可以出現(xiàn)發(fā)熱玛呐。另外朗猖，頭痛還是需要重視，需要排除感染可能冻咆。如果體溫下降恢復(fù)正常了殿膏，頭痛沒緩解，需要就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科炮家。痛風(fēng)尘箫，是因?yàn)檠械哪蛩岢^正常范圍，導(dǎo)致的一種關(guān)節(jié)病媚瘫。臨床上受累關(guān)節(jié)有紅腫熱痛癥狀呛营。可分成無癥狀高尿酸血癥期逢痕，痛風(fēng)急性發(fā)作期嘲谚，慢性痛風(fēng)石期。治療原則是急性期止痛钳枕，保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨缴渊。其它期要控制尿酸。而一旦尿酸超過正常值時(shí)鱼炒，首先低嘌呤飲食處理衔沼。如果飲食控制不佳，可以選擇該藥或者其他藥物降尿酸處理昔瞧。定期查尿酸指蚁。不超過正常范圍，不用吃藥。超過了欣舵，需要吃降尿酸的藥擎鸠，恢復(fù)正常值后停藥。您現(xiàn)在是急性期缘圈，需要抗炎止痛處理劣光。可以應(yīng)用英太青膠囊口服糟把。因?yàn)樵撍帉?duì)胃有刺激作用绢涡，需要加用奧美拉唑保護(hù)胃粘膜。需要現(xiàn)在測量體溫一下堡雁，體溫現(xiàn)在幾度搀尊？摸額頭燙么？有沒有畏冷癥狀淹疙？有點(diǎn)怕冷针容？那體溫會(huì)繼續(xù)升高的。這時(shí)候沒法冷敷柴哈。多喝水补蛋，多休息。您處于疾病活動(dòng)狀態(tài)冶巴，發(fā)熱關(guān)節(jié)疼痛为毛，除了痛風(fēng)急性發(fā)作，感染還是不能排除顺鸯。建議急診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院芦格，完善血常規(guī)+C反應(yīng)蛋白+降鈣素原測定，觀察炎癥指標(biāo)如何尊捞。有俄删，英太青膠囊常見的副作用是消化道損傷、出血勾哩，所以要加用保胃的奧美拉唑抗蠢。另外如果對(duì)該藥過敏或者懷孕妊、哺乳期的不能應(yīng)用∷祭停現(xiàn)在您的主要問題是發(fā)熱迅矛、頭痛，因?yàn)椴荒芘懦腥厩迸眩€是就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院秽褒，由醫(yī)生處理安全。你之前有過消化系統(tǒng)的問題么威兜？如果既往沒有胃病销斟，特別是沒有消化性潰瘍及出血過，在應(yīng)用奧美拉唑的基礎(chǔ)上，英太青膠囊導(dǎo)致消化道出血風(fēng)險(xiǎn)小蚂踊。但是我之前說了约谈，這是主要的副作用，其它過敏犁钟、妊娠填篱、哺乳也是不能用的。您可以詳細(xì)痛恃葫。臨床上也伴有發(fā)熱癥狀出現(xiàn)革陋，可以因?yàn)榘l(fā)熱出現(xiàn)頭痛癥狀。但是我們生活中悉镜，頭痛發(fā)熱大都是因?yàn)楦腥舅陆醯觯野l(fā)熱過程中可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛。你的發(fā)熱是在關(guān)節(jié)痛之前還是之后后谱？有沒有咳嗽等癥狀求驳？有沒有伴隨嘔吐癥狀？頭痛厲害么刷桐？關(guān)節(jié)痛渣雁，是哪一個(gè)關(guān)節(jié)痛？膝關(guān)節(jié)摸起來皮溫高么川霞？還有左膝關(guān)節(jié)腫脹么？需要考慮痛風(fēng)急性發(fā)作悬朱，可以出現(xiàn)發(fā)熱勇垛。另外，頭痛查閱該藥的說明書士鸥。要休息了闲孤。您如果還有什么需要幫忙的可以先留言，稍后我盡快回復(fù)你烤礁。謝謝讼积。
方荔瑋
莆田市第一醫(yī)院
2018-01-24
答
你好，清淡飲食脚仔，避免劇烈運(yùn)動(dòng)勤众。降低體重、多飲水避免食用動(dòng)物內(nèi)臟豬牛羊肉鲤脏、海鮮们颜、含果糖的飲料、犖湯猎醇，避免飲酒蔬菜窥突，水果，豆制品，牛奶阻问，雞蛋檩翁，雞肉等最好先查一下，再定可以吃族逻，整豆不吃建議風(fēng)濕免疫科規(guī)范診治景絮。 關(guān)鍵長期服藥，降尿酸至300以下
史恒星
馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-02-06
答
你好询晦！現(xiàn)在尿酸是多少坑箭？你的痛風(fēng)發(fā)作多久了？確診了嗎早上起來有雙手或者腰背部疼痛和僵硬捉泣，活動(dòng)后緩解的癥狀嗎這個(gè)癥狀有嗎昨天喝酒弹臂，吃海鮮了？查HLA-B27舵素，血沉梨伸，風(fēng)濕四項(xiàng)尿酸查一下哦有沒有高血壓或者冠心病等其他內(nèi)科疾病嗎？對(duì)什么藥物過敏嗎弥容？多飲水痪罐，每天2000毫升以上，用依托考昔和碳酸氫鈉葫督，用這兩個(gè)藥物吧主要緩解癥狀的通風(fēng)不能根治竭鞍，但可以控制痛風(fēng)可能性大可能會(huì)痛一段時(shí)間，控制飲食橄镜，尿酸下來后偎快，能夠逐步緩解痛風(fēng)如果控制不好，可能會(huì)對(duì)心血管疾病發(fā)作有一定痛風(fēng)發(fā)作多久了洽胶？確診了嗎早上起來有雙手或者腰背部疼痛和僵硬晒夹，活動(dòng)后緩解的癥狀嗎這個(gè)癥狀有嗎昨天喝酒，吃海鮮了姊氓？查HLA-B27丐怯，血沉，風(fēng)濕四項(xiàng)尿酸查一下哦有沒有高血壓或者冠心病等其他內(nèi)科疾病嗎翔横？對(duì)什么藥物過敏嗎读跷？多飲水，每天2000毫升以上禾唁，用依托考昔和碳酸氫鈉舔亭，用這兩個(gè)藥物吧主要緩解癥狀的通風(fēng)不能根治，但可以控制痛風(fēng)可能性大可能會(huì)痛一段時(shí)間椅洗，控制飲食巧焕，尿酸下來后捅冈，能夠逐步緩解痛的風(fēng)險(xiǎn)嗯，是的控制飲食不要按摩转甥，效果不大控制好尿酸
王常明
解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第962醫(yī)院
2018-01-24
答
你好，你多大年齡跋砹ⅰ盘秕？在的尿酸多少？建議控制飲食嫂镇，口服小蘇打和非布司他您說的藥物有一定作用抢熟，但效果特別慢如果方便，也可以用現(xiàn)在痛風(fēng)發(fā)作了嗎有沒有高血壓或者冠心病等其他內(nèi)科疾病嗎竞茂？對(duì)什么藥物過敏嗎匾蛆？多飲水，每天2000毫升以上固啡，用碳酸氫鈉和用非布司他用這個(gè)方案切油，把尿酸控制在360痛以下不客氣，有什么問題您隨時(shí)再和我聯(lián)系相識(shí)就是朋友名惩，歡迎再次咨詢不客氣好的
王常明
解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第962醫(yī)院
2018-01-22
答
你好澎胡！現(xiàn)在尿酸是多少？去醫(yī)院查查尿酸娩鹉，如果超過480攻谁，哪怕不疼也需要治療痛風(fēng)一定好好治療，關(guān)節(jié)疼痛不怕弯予，怕時(shí)間久了對(duì)腎和心腦血管有影響空腹去查就可以首先巢株，多飲水尤其重要，而水以堿性水為宜熙涤，檸檬水雖然是酸性口感，但經(jīng)代謝后產(chǎn)生鈉困檩、鉀祠挫、鈣和鎂離子較多，其實(shí)是“堿性食物”悼沿。另外盡量避免濃茶等舔，濃咖啡及含有高糖的飲料。而純牛奶是積極推薦的摊咨，有一定的降尿酸作用恤诀。肉類:牛羊豬肉等紅肉含有嘌呤過高，應(yīng)該限制食用氏长，而雞肉等白顏色肉含有嘌呤相當(dāng)少些碑肚，可以適當(dāng)食用悍暴。同時(shí)一定避免肉湯的攝入，如羊肉湯尔芯，牛肉湯汽心，排骨湯，火鍋等會(huì)嚴(yán)重升高尿酸拓嗽。海鮮是一定避免的熏疾，而淡水魚如青魚，草魚可以適當(dāng)食用尖初。豆制品:既往認(rèn)為豆制品含有嘌呤過高葵昂，痛風(fēng)患者應(yīng)該限制，而最新的研究發(fā)現(xiàn)纯末，加工后的豆制品如腐竹寥掐，豆腐及豆干等對(duì)尿酸影響較小，但應(yīng)盡量避免未加工豆制品的攝入汉额。有啊不客氣曹仗，你可以點(diǎn)擊我頭像，添加痛風(fēng)一定好好治療蠕搜，關(guān)節(jié)疼痛不怕怎茫，怕時(shí)間久了對(duì)腎和心腦血管有影響空腹去查就可以首先，多飲水尤其重要妓灌，而水以堿性水為宜轨蛤，檸檬水雖然是酸性口感，但經(jīng)代謝后產(chǎn)生鈉虫埂、鉀祥山、鈣和鎂離子較多，其實(shí)是“堿性食物”掉伏。另外盡量避免濃茶缝呕，濃咖啡及含有高糖的飲料。而純牛奶是積極推薦的斧散，有一定的降尿酸作用诚咪。肉類:牛羊豬肉等紅肉含有嘌呤過高，應(yīng)該限制食用啸席，而雞肉等白顏色肉含有嘌呤相當(dāng)少些搭肠，可以適當(dāng)食用。同時(shí)一定避免肉湯的攝入币皂，如羊肉湯眯华，牛肉湯，排骨湯筋擒，火鍋等會(huì)嚴(yán)重升高尿酸拇掺。海鮮是一定避免的则菌，而淡水魚如青魚，草魚可以適當(dāng)食用算郭。豆制品:既往認(rèn)為豆制品含有嘌呤過高宇团，痛關(guān)注，以后有疑問再問我一周之內(nèi)都有影響嗯循谨，我先忙了
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2019-06-18
答
您好纺倍，現(xiàn)在關(guān)節(jié)腫痛的厲害嗎？不能治愈的倔撞，是代謝性疾病讲仰，需要長期服藥是藥總會(huì)有副作用，但是這個(gè)病的副作用更大痪蝇，造成的傷害更大上面給您說的您好像忘了糖尿病鄙陡，高血脂，高血壓躏啰，腎結(jié)石趁矾，反復(fù)關(guān)節(jié)痛，形成痛風(fēng)石等等所以發(fā)作一次以上的一定要降尿酸治療600以上建議非布司他每日一片不能停藥给僵，需要長期服用停藥痛的厲害嗎毫捣？不能治愈的，是代謝性疾病帝际，需要長期服藥是藥總會(huì)有副作用蔓同，但是這個(gè)病的副作用更大，造成的傷害更大上面給您說的您好像忘了糖尿病蹲诀，高血脂斑粱，高血壓，腎結(jié)石管员，反復(fù)關(guān)節(jié)痛褂省，形成痛一段時(shí)間血尿酸還會(huì)升高的，建議長期口服溅逃，如果長期穩(wěn)定葵稚，可以隔日口服
馬慶立
周口市中醫(yī)院
2019-06-10
答
你好，女性可以患痛風(fēng)额晶，但是絕經(jīng)前的女性很少長痛風(fēng)，請(qǐng)問目前有什么癥狀绿窿？以前化驗(yàn)過尿酸嗎豌挫？癥狀不像痛風(fēng)多長時(shí)間了？痛風(fēng)一般表現(xiàn)為急性的紅腫熱痛風(fēng)纹轩，但是絕經(jīng)前的女性很少長痛風(fēng)泄艘，請(qǐng)問目前有什么癥狀宦噩？以前化驗(yàn)過尿酸嗎？癥狀不像痛風(fēng)多長時(shí)間了宗商？痛風(fēng)一般表現(xiàn)為急性的紅腫熱痛衰拄。不是小蟲子咬的吧？具體原因不好說裕照，但是不考慮痛風(fēng)攒发。不客氣
魏巧鳳
淄博市中心醫(yī)院
2019-05-26
答
你好 1晋南、把你疼痛部位的照片發(fā)給我 2惠猿、最近做過檢查嗎？3负间、血尿酸最高多少偶妖？抱歉 我不是你說的那個(gè)醫(yī)院的你需要查一個(gè)人血尿酸和雙源CT確診痛風(fēng)治療需要服用止疼藥或者秋水仙堿痛時(shí)可以冰檢查完確診一、急性發(fā)作期用藥政溃。依托考昔配合小劑量秋水仙堿趾访。①依托考昔用法：每次120mg，每日一次董虱，口服扼鞋，依托考昔使用時(shí)間不要超過7天！空扎；②秋水仙堿用法：每次0.5mg藏鹊，每日2-3次，口服碎师，服用2-3個(gè)月仅莲；用藥前查血尿常規(guī)、肝腎功能批贴、血常規(guī)辉茴，用藥2周時(shí)也需要查，然后1個(gè)月查一次用噪。二女骗、慢性期用藥：至疼痛緩解或明顯好轉(zhuǎn)后加用別嘌呤醇或者其它降尿酸藥物。緩解期為避免痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作誓籽，需要把尿酸長期維持在360甚至300以下痛部位的照片發(fā)給我 2镣逃、最近做過檢查嗎？3洪业、血尿酸最高多少撼遵？抱歉 我不是你說的那個(gè)醫(yī)院的你需要查一個(gè)人血尿酸和雙源CT確診痛風(fēng)治療需要服用止疼藥或者秋水仙堿痛時(shí)可以冰檢查完確診一、急性發(fā)作期用藥峭桅。依托考昔配合小劑量秋水仙堿甜杰。①依托考昔用法：每次120mg柑爸，每日一次，口服盒音，依托考昔使用時(shí)間不要超過7天１眵ⅰ；②秋水仙堿用法：每次0.5mg祥诽，每日2-3次譬圣，口服，服用2-3個(gè)月原押；用藥前查血尿常規(guī)胁镐、肝腎功能、血常規(guī)诸衔，用藥2周時(shí)也需要查盯漂，然后1個(gè)月查一次。二笨农、慢性期用藥：至疼痛就缆。可根據(jù)病情及醫(yī)生建議選擇一種谒亦。嗯 不客氣 有不明白的留言即可
鄭東海
河南省安陽地區(qū)醫(yī)院
2018-08-26
答
您好资担，現(xiàn)在關(guān)節(jié)腫痛明顯嗎，最近有沒有飲食不太注意炬费？您這樣吃不痛才怪呢降尿酸藥本身有可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎踱孕，需要小劑量起始，然后一個(gè)合適的劑量長期服用您這三個(gè)同時(shí)用尿酸是下來了艾蜓，關(guān)節(jié)痛也是常事了建議将窗，停用苯溴馬隆別嘌醇，加用依托考昔每日一次痛明顯嗎零反，最近有沒有飲食不太注意泻畏？您這樣吃不痛才怪呢降尿酸藥本身有可能誘發(fā)關(guān)節(jié)炎，需要小劑量起始迫讨，然后一個(gè)合適的劑量長期服用您這三個(gè)同時(shí)用尿酸是下來了委丈，關(guān)節(jié)痛只吃非布司他和小蘇打關(guān)節(jié)炎完全緩解后停用依托考昔即可
馬慶立
周口市中醫(yī)院
2019-05-29
答
你好，痛風(fēng)急性發(fā)作可以口服依托考昔和秋水仙堿抗炎止疼治療外用扶他林軟膏治療痛風(fēng)治療的關(guān)鍵是降尿酸凤阱，把尿酸控制在300以下什偷，至少半年以上就不容易犯了。待急性期疼痛緩解后芹枷，去醫(yī)院查一下血尿酸及24小時(shí)尿尿酸衅疙，根據(jù)血尿酸和尿尿酸的值選擇抑制尿酸生成的藥物別嘌醇或者增加尿酸排泄的藥物苯溴馬隆，或者非布司他。同時(shí)口服碳酸氫鈉片日三次炼蛤，一次兩片以堿化尿液，目的是把尿酸降至300到360蝶涩，以才能減少痛風(fēng)急性發(fā)作理朋。另外多喝水，每天2000ml以上绿聘，注意低嘌呤飲食嗽上。具體食物你可以從百度查一下。主要是忌酒熄攘，尤其啤酒兽愤，海鮮，動(dòng)物內(nèi)臟挪圾，少吃豆制品浅萧。勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作不可以要看嘌呤含量牛奶是可以喝的奶茶不行可以主要是海鮮，動(dòng)物內(nèi)臟哲思，肉湯版挣，肥肉等高嘌呤痛風(fēng)急性發(fā)作可以口服依托考昔和秋水仙堿抗炎止疼治療外用扶他林軟膏治療痛風(fēng)治療的關(guān)鍵是降尿酸，把尿酸控制在300以下柴羞，至少半年以上就不容易犯了婆裹。待急性期疼痛緩解后，去醫(yī)院查一下血尿酸及24小時(shí)尿尿酸稳嘁，根據(jù)血尿酸和尿尿酸的值選擇抑制尿酸生成的藥物別嘌醇或者增加尿酸排泄的藥物苯溴馬隆乱险，或者非布司他。同時(shí)口服碳酸氫鈉片日三次托习，一次兩片以堿化尿液石检，目的是把尿酸降至300到360，以才能減少痛食物飲食控制洗吉，多喝水多喝水可以促進(jìn)尿酸排泄可以水果不影響都可以
張超
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018-03-11
