答
請(qǐng)問(wèn)這種情況多久了?風(fēng)濕病涉及病種較多唠俄,其中多種病因都會(huì)引起膝關(guān)節(jié)疼痛惨浩。臨床上也伴有發(fā)熱癥狀出現(xiàn),可以因?yàn)榘l(fā)熱出現(xiàn)頭痛癥狀亮史。但是我們生活中邪涕,頭痛發(fā)熱大都是因?yàn)楦腥舅拢野l(fā)熱過(guò)程中可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛哩敞。你的發(fā)熱是在關(guān)節(jié)痛之前還是之后椭集?有沒(méi)有咳嗽等癥狀?有沒(méi)有伴隨嘔吐癥狀点级?頭痛厲害么咳龄?關(guān)節(jié)痛,是哪一個(gè)關(guān)節(jié)痛宽缴?膝關(guān)節(jié)摸起來(lái)皮溫高么迎反?還有左膝關(guān)節(jié)腫脹么?需要考慮痛風(fēng)急性發(fā)作趾迈,可以出現(xiàn)發(fā)熱旷似。另外,頭痛還是需要重視乔煞,需要排除感染可能吁朦。如果體溫下降恢復(fù)正常了,頭痛沒(méi)緩解渡贾,需要就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院神經(jīng)內(nèi)科逗宜。痛風(fēng),是因?yàn)檠械哪蛩岢^(guò)正常范圍空骚,導(dǎo)致的一種關(guān)節(jié)病纺讲。臨床上受累關(guān)節(jié)有紅腫熱痛癥狀《谝伲可分成無(wú)癥狀高尿酸血癥期熬甚,痛風(fēng)急性發(fā)作期逢渔,慢性痛風(fēng)石期。治療原則是急性期止痛则涯,保護(hù)關(guān)節(jié)軟骨复局。其它期要控制尿酸。而一旦尿酸超過(guò)正常值時(shí)粟判,首先低嘌呤飲食處理屏糊。如果飲食控制不佳,可以選擇該藥或者其他藥物降尿酸處理寇淑。定期查尿酸唯诞。不超過(guò)正常范圍,不用吃藥兆婆。超過(guò)了植嚼,需要吃降尿酸的藥,恢復(fù)正常值后停藥婿哥。您現(xiàn)在是急性期钾非,需要抗炎止痛處理『ò可以應(yīng)用英太青膠囊口服巨均。因?yàn)樵撍帉?duì)胃有刺激作用,需要加用奧美拉唑保護(hù)胃粘膜颅挟。需要現(xiàn)在測(cè)量體溫一下测捎,體溫現(xiàn)在幾度?摸額頭燙么而芥?有沒(méi)有畏冷癥狀律罢?有點(diǎn)怕冷?那體溫會(huì)繼續(xù)升高的棍丐。這時(shí)候沒(méi)法冷敷误辑。多喝水,多休息歌逢。您處于疾病活動(dòng)狀態(tài)巾钉,發(fā)熱關(guān)節(jié)疼痛,除了痛風(fēng)急性發(fā)作趋翻,感染還是不能排除睛琳。建議急診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院盒蟆,完善血常規(guī)+C反應(yīng)蛋白+降鈣素原測(cè)定踏烙,觀察炎癥指標(biāo)如何。有历等,英太青膠囊常見(jiàn)的副作用是消化道損傷讨惩、出血辟癌,所以要加用保胃的奧美拉唑。另外如果對(duì)該藥過(guò)敏或者懷孕妊荐捻、哺乳期的不能應(yīng)用√哺纾現(xiàn)在您的主要問(wèn)題是發(fā)熱、頭痛昨镊,因?yàn)椴荒芘懦腥纠D眨€是就診當(dāng)?shù)蒯t(yī)院,由醫(yī)生處理安全梁捉。你之前有過(guò)消化系統(tǒng)的問(wèn)題么追粉?如果既往沒(méi)有胃病,特別是沒(méi)有消化性潰瘍及出血過(guò)箍属,在應(yīng)用奧美拉唑的基礎(chǔ)上短硼,英太青膠囊導(dǎo)致消化道出血風(fēng)險(xiǎn)小。但是我之前說(shuō)了公上,這是主要的副作用自幕,其它過(guò)敏、妊娠幌扁、哺乳也是不能用的振袋。您可以詳細(xì)痛。臨床上也伴有發(fā)熱癥狀出現(xiàn)通熄,可以因?yàn)榘l(fā)熱出現(xiàn)頭痛癥狀唆涝。但是我們生活中,頭痛發(fā)熱大都是因?yàn)楦腥舅麓奖妫野l(fā)熱過(guò)程中可以出現(xiàn)關(guān)節(jié)痛廊酣。你的發(fā)熱是在關(guān)節(jié)痛之前還是之后?有沒(méi)有咳嗽等癥狀赏枚?有沒(méi)有伴隨嘔吐癥狀亡驰?頭痛厲害么?關(guān)節(jié)痛饿幅,是哪一個(gè)關(guān)節(jié)痛凡辱?膝關(guān)節(jié)摸起來(lái)皮溫高么?還有左膝關(guān)節(jié)腫脹么栗恩?需要考慮痛風(fēng)急性發(fā)作透乾,可以出現(xiàn)發(fā)熱。另外磕秤,頭痛查閱該藥的說(shuō)明書(shū)乳乌。要休息了。您如果還有什么需要幫忙的可以先留言,稍后我盡快回復(fù)你赴碘。謝謝社衰。
方荔瑋
莆田市第一醫(yī)院
2018-01-24
答
你好,清淡飲食鸡视,避免劇烈運(yùn)動(dòng)桃旷。降低體重、多飲水避免食用動(dòng)物內(nèi)臟豬牛羊肉酒半、海鮮薯舆、含果糖的飲料、犖湯晨下,避免飲酒蔬菜帜贝,水果,豆制品焊辈,牛奶示谐,雞蛋,雞肉等最好先查一下势送,再定可以吃拔调,整豆不吃建議風(fēng)濕免疫科規(guī)范診治。 關(guān)鍵長(zhǎng)期服藥猜谚,降尿酸至300以下
史恒星
馬鞍山市人民醫(yī)院
2018-02-06
答
你好败砂!現(xiàn)在尿酸是多少?你的痛風(fēng)發(fā)作多久了魏铅?確診了嗎早上起來(lái)有雙手或者腰背部疼痛和僵硬昌犹,活動(dòng)后緩解的癥狀嗎這個(gè)癥狀有嗎昨天喝酒,吃海鮮了览芳?查HLA-B27斜姥,血沉,風(fēng)濕四項(xiàng)尿酸查一下哦有沒(méi)有高血壓或者冠心病等其他內(nèi)科疾病嗎沧竟?對(duì)什么藥物過(guò)敏嗎铸敏?多飲水,每天2000毫升以上悟泵,用依托考昔和碳酸氫鈉杈笔,用這兩個(gè)藥物吧主要緩解癥狀的通風(fēng)不能根治,但可以控制痛風(fēng)可能性大可能會(huì)痛一段時(shí)間糕非,控制飲食蒙具,尿酸下來(lái)后,能夠逐步緩解痛風(fēng)如果控制不好进登,可能會(huì)對(duì)心血管疾病發(fā)作有一定痛風(fēng)發(fā)作多久了勒蜀?確診了嗎早上起來(lái)有雙手或者腰背部疼痛和僵硬骂间,活動(dòng)后緩解的癥狀嗎這個(gè)癥狀有嗎昨天喝酒,吃海鮮了鉴凸?查HLA-B27,血沉垮软,風(fēng)濕四項(xiàng)尿酸查一下哦有沒(méi)有高血壓或者冠心病等其他內(nèi)科疾病嗎驴涡?對(duì)什么藥物過(guò)敏嗎?多飲水伊屈,每天2000毫升以上觅符,用依托考昔和碳酸氫鈉,用這兩個(gè)藥物吧主要緩解癥狀的通風(fēng)不能根治濒勤,但可以控制痛風(fēng)可能性大可能會(huì)痛一段時(shí)間深吠,控制飲食,尿酸下來(lái)后屎唠,能夠逐步緩解痛的風(fēng)險(xiǎn)嗯桑孩,是的控制飲食不要按摩,效果不大控制好尿酸
王常明
解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第962醫(yī)院
2018-01-24
答
你好流椒,你多大年齡啊明也?在的尿酸多少宣虾?建議控制飲食,口服小蘇打和非布司他您說(shuō)的藥物有一定作用温数,但效果特別慢如果方便绣硝,也可以用現(xiàn)在痛風(fēng)發(fā)作了嗎有沒(méi)有高血壓或者冠心病等其他內(nèi)科疾病嗎?對(duì)什么藥物過(guò)敏嗎撑刺?多飲水鹉胖,每天2000毫升以上,用碳酸氫鈉和用非布司他用這個(gè)方案够傍,把尿酸控制在360痛以下不客氣次员,有什么問(wèn)題您隨時(shí)再和我聯(lián)系相識(shí)就是朋友,歡迎再次咨詢(xún)不客氣好的
王常明
解放軍聯(lián)勤保障部隊(duì)第962醫(yī)院
2018-01-22
答
你好王带!現(xiàn)在尿酸是多少淑蔚?去醫(yī)院查查尿酸,如果超過(guò)480铜那,哪怕不疼也需要治療痛風(fēng)一定好好治療崔捌,關(guān)節(jié)疼痛不怕,怕時(shí)間久了對(duì)腎和心腦血管有影響空腹去查就可以首先杉抑,多飲水尤其重要榄陆,而水以堿性水為宜,檸檬水雖然是酸性口感,但經(jīng)代謝后產(chǎn)生鈉剧债、鉀帽遏、鈣和鎂離子較多,其實(shí)是“堿性食物”昏锨。另外盡量避免濃茶祷鼎,濃咖啡及含有高糖的飲料。而純牛奶是積極推薦的度坞,有一定的降尿酸作用映僚。肉類(lèi):牛羊豬肉等紅肉含有嘌呤過(guò)高,應(yīng)該限制食用点骑,而雞肉等白顏色肉含有嘌呤相當(dāng)少些酣难,可以適當(dāng)食用。同時(shí)一定避免肉湯的攝入黑滴,如羊肉湯憨募,牛肉湯,排骨湯袁辈,火鍋等會(huì)嚴(yán)重升高尿酸馋嗜。海鮮是一定避免的,而淡水魚(yú)如青魚(yú)吵瞻,草魚(yú)可以適當(dāng)食用葛菇。豆制品:既往認(rèn)為豆制品含有嘌呤過(guò)高,痛風(fēng)患者應(yīng)該限制橡羞,而最新的研究發(fā)現(xiàn)眯停,加工后的豆制品如腐竹,豆腐及豆干等對(duì)尿酸影響較小卿泽,但應(yīng)盡量避免未加工豆制品的攝入莺债。有啊不客氣,你可以點(diǎn)擊我頭像挨究,添加痛風(fēng)一定好好治療讼石,關(guān)節(jié)疼痛不怕,怕時(shí)間久了對(duì)腎和心腦血管有影響空腹去查就可以首先韵慷,多飲水尤其重要回乞,而水以堿性水為宜,檸檬水雖然是酸性口感蜀契,但經(jīng)代謝后產(chǎn)生鈉夹恨、鉀、鈣和鎂離子較多敏卦,其實(shí)是“堿性食物”闰芒。另外盡量避免濃茶枚林,濃咖啡及含有高糖的飲料。而純牛奶是積極推薦的墓运,有一定的降尿酸作用郭菜。肉類(lèi):牛羊豬肉等紅肉含有嘌呤過(guò)高,應(yīng)該限制食用鞍歌,而雞肉等白顏色肉含有嘌呤相當(dāng)少些勘伺,可以適當(dāng)食用。同時(shí)一定避免肉湯的攝入枷莉,如羊肉湯,牛肉湯尺迂,排骨湯笤妙,火鍋等會(huì)嚴(yán)重升高尿酸。海鮮是一定避免的噪裕,而淡水魚(yú)如青魚(yú)蹲盘,草魚(yú)可以適當(dāng)食用。豆制品:既往認(rèn)為豆制品含有嘌呤過(guò)高膳音,痛關(guān)注召衔,以后有疑問(wèn)再問(wèn)我一周之內(nèi)都有影響嗯,我先忙了
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2019-06-18
答
您好祭陷,現(xiàn)在關(guān)節(jié)腫痛的厲害嗎苍凛?不能治愈的,是代謝性疾病兵志,需要長(zhǎng)期服藥是藥總會(huì)有副作用醇蝴,但是這個(gè)病的副作用更大,造成的傷害更大上面給您說(shuō)的您好像忘了糖尿病萝轰,高血脂推吼,高血壓,腎結(jié)石疹咕,反復(fù)關(guān)節(jié)痛贮殊,形成痛風(fēng)石等等所以發(fā)作一次以上的一定要降尿酸治療600以上建議非布司他每日一片不能停藥,需要長(zhǎng)期服用停藥痛的厲害嗎铲恃?不能治愈的夫咏,是代謝性疾病,需要長(zhǎng)期服藥是藥總會(huì)有副作用四雏,但是這個(gè)病的副作用更大坝贿,造成的傷害更大上面給您說(shuō)的您好像忘了糖尿病,高血脂舷咆,高血壓爬搓,腎結(jié)石添镜,反復(fù)關(guān)節(jié)痛,形成痛一段時(shí)間血尿酸還會(huì)升高的唠鹅,建議長(zhǎng)期口服窿锉,如果長(zhǎng)期穩(wěn)定,可以隔日口服
馬慶立
周口市中醫(yī)院
2019-06-10
答
你好膝舅,女性可以患痛風(fēng)嗡载,但是絕經(jīng)前的女性很少長(zhǎng)痛風(fēng),請(qǐng)問(wèn)目前有什么癥狀仍稀?以前化驗(yàn)過(guò)尿酸嗎洼滚?癥狀不像痛風(fēng)多長(zhǎng)時(shí)間了?痛風(fēng)一般表現(xiàn)為急性的紅腫熱痛風(fēng)技潘,但是絕經(jīng)前的女性很少長(zhǎng)痛風(fēng)遥巴,請(qǐng)問(wèn)目前有什么癥狀?以前化驗(yàn)過(guò)尿酸嗎享幽?癥狀不像痛風(fēng)多長(zhǎng)時(shí)間了铲掐?痛風(fēng)一般表現(xiàn)為急性的紅腫熱痛。不是小蟲(chóng)子咬的吧值桩?具體原因不好說(shuō)摆霉,但是不考慮痛風(fēng)。不客氣
魏巧鳳
淄博市中心醫(yī)院
2019-05-26
答
你好 1携栋、把你疼痛部位的照片發(fā)給我 2、最近做過(guò)檢查嗎偎旱?3万僚、血尿酸最高多少?抱歉 我不是你說(shuō)的那個(gè)醫(yī)院的你需要查一個(gè)人血尿酸和雙源CT確診痛風(fēng)治療需要服用止疼藥或者秋水仙堿痛時(shí)可以冰檢查完確診一抬爷、急性發(fā)作期用藥或祖。依托考昔配合小劑量秋水仙堿。①依托考昔用法:每次120mg留嫩,每日一次凰彼,口服,依托考昔使用時(shí)間不要超過(guò)7天P跆础葛昏;②秋水仙堿用法:每次0.5mg,每日2-3次卜陵,口服绝鸡,服用2-3個(gè)月;用藥前查血尿常規(guī)开贼、肝腎功能舰褪、血常規(guī)皆疹,用藥2周時(shí)也需要查,然后1個(gè)月查一次占拍。二尸饵、慢性期用藥:至疼痛緩解或明顯好轉(zhuǎn)后加用別嘌呤醇或者其它降尿酸藥物太队。緩解期為避免痛風(fēng)反復(fù)發(fā)作统刮,需要把尿酸長(zhǎng)期維持在360甚至300以下痛部位的照片發(fā)給我 2隙咸、最近做過(guò)檢查嗎?3贝次、血尿酸最高多少崔兴?抱歉 我不是你說(shuō)的那個(gè)醫(yī)院的你需要查一個(gè)人血尿酸和雙源CT確診痛風(fēng)治療需要服用止疼藥或者秋水仙堿痛時(shí)可以冰檢查完確診一、急性發(fā)作期用藥蛔翅。依托考昔配合小劑量秋水仙堿敲茄。①依托考昔用法:每次120mg,每日一次搁宾,口服折汞,依托考昔使用時(shí)間不要超過(guò)7天>笥住使谋;②秋水仙堿用法:每次0.5mg,每日2-3次坷磷,口服度攘,服用2-3個(gè)月;用藥前查血尿常規(guī)竹坝、肝腎功能嘱杆、血常規(guī),用藥2周時(shí)也需要查磷兢,然后1個(gè)月查一次杭嚷。二、慢性期用藥:至疼痛狭龄∠荆可根據(jù)病情及醫(yī)生建議選擇一種。嗯 不客氣 有不明白的留言即可
鄭東海
河南省安陽(yáng)地區(qū)醫(yī)院
2018-08-26
答
你好蜘傻,痛風(fēng)急性發(fā)作可以口服依托考昔和秋水仙堿抗炎止疼治療外用扶他林軟膏治療痛風(fēng)治療的關(guān)鍵是降尿酸绷咳,把尿酸控制在300以下,至少半年以上就不容易犯了琅翻。待急性期疼痛緩解后位仁,去醫(yī)院查一下血尿酸及24小時(shí)尿尿酸,根據(jù)血尿酸和尿尿酸的值選擇抑制尿酸生成的藥物別嘌醇或者增加尿酸排泄的藥物苯溴馬隆方椎,或者非布司他聂抢。同時(shí)口服碳酸氫鈉片日三次钧嘶,一次兩片以堿化尿液,目的是把尿酸降至300到360涛浙,以才能減少痛風(fēng)急性發(fā)作康辑。另外多喝水,每天2000ml以上轿亮,注意低嘌呤飲食疮薇。具體食物你可以從百度查一下。主要是忌酒我注,尤其啤酒按咒,海鮮,動(dòng)物內(nèi)臟但骨,少吃豆制品励七。勞累和劇烈運(yùn)動(dòng)會(huì)誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作不可以要看嘌呤含量牛奶是可以喝的奶茶不行可以主要是海鮮,動(dòng)物內(nèi)臟籍纸,肉湯剿夫,肥肉等高嘌呤痛風(fēng)急性發(fā)作可以口服依托考昔和秋水仙堿抗炎止疼治療外用扶他林軟膏治療痛風(fēng)治療的關(guān)鍵是降尿酸,把尿酸控制在300以下烹驰,至少半年以上就不容易犯了姓拂。待急性期疼痛緩解后,去醫(yī)院查一下血尿酸及24小時(shí)尿尿酸魄蔗,根據(jù)血尿酸和尿尿酸的值選擇抑制尿酸生成的藥物別嘌醇或者增加尿酸排泄的藥物苯溴馬隆寒肋,或者非布司他。同時(shí)口服碳酸氫鈉片日三次肆洽,一次兩片以堿化尿液易麻,目的是把尿酸降至300到360,以才能減少痛食物飲食控制社咒,多喝水多喝水可以促進(jìn)尿酸排泄可以水果不影響都可以
張超
新鄉(xiāng)市中心醫(yī)院
2018-03-11
答
有痛風(fēng)病史有多久了秽祷?去醫(yī)院就診過(guò),尿酸多少位俩?的確是這樣矗寂。機(jī)體存在感染的情況下,是更容易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作的乍狐。有采取什么措施治療痛風(fēng)么是哪里關(guān)節(jié)腫痛赠摇?每次都是這部位?其它部位呢浅蚪?那你每次都吃什么藥緩解疼痛藕帜?能說(shuō)一下藥名么?而且吃了很快就能緩解么惜傲?明白了洽故。這么看來(lái)贝攒,您痛風(fēng)急性發(fā)作期療效不錯(cuò),但是緩解期控制不好时甚,所以常常復(fù)發(fā)隘弊。不能著涼。痛風(fēng)的治療比較長(zhǎng)荒适±嫖酰總體原則是關(guān)節(jié)發(fā)作急性期應(yīng)用止痛、保護(hù)關(guān)節(jié)功能刀诬;緩解期控制尿酸锯忱,預(yù)防再次發(fā)作。急性期一般應(yīng)用止痛藥健吃,如果沒(méi)有消化道潰瘍闰妓、出血或者藥物過(guò)敏,可以應(yīng)用西樂(lè)葆或者英太青膠囊陕绢,到痛風(fēng)關(guān)節(jié)癥狀緩解了持續(xù)一周后过腰,然后抽血復(fù)查生化(包括了肝腎功能+尿酸項(xiàng)目),根據(jù)病情選擇降尿酸藥物闯揪,例如非布司他橄看,一周后再?gòu)?fù)查抽血。如果尿酸恢復(fù)正常呜谓,就停藥暮课,2周后檢測(cè)生化法洼。如果尿酸又高了洼荡,需要再進(jìn)行降尿酸處理。眠琴。您現(xiàn)在還有關(guān)節(jié)痛下质,可以先按急性發(fā)作期處理,上頭已經(jīng)回復(fù)你藥名了诞仓。你還可以加用碳酸氫鈉片缤苫,這個(gè)有助于尿酸痛風(fēng)病史有多久了?去醫(yī)院就診過(guò)墅拭,尿酸多少活玲?的確是這樣。機(jī)體存在感染的情況下谍婉,是更容易誘發(fā)痛風(fēng)急性發(fā)作的舒憾。有采取什么措施治療痛風(fēng)么是哪里關(guān)節(jié)腫痛?每次都是這部位穗熬?其它部位呢镀迂?那你每次都吃什么藥緩解疼痛丁溅?能說(shuō)一下藥名么?而且吃了很快就能緩解么探遵?明白了窟赏。這么看來(lái),您痛風(fēng)急性發(fā)作期療效不錯(cuò)箱季,但是緩解期控制不好棕健,所以常常復(fù)發(fā)。不能著涼雳雄。痛風(fēng)的治療比較長(zhǎng)跨基。總體原則是關(guān)節(jié)發(fā)作急性期應(yīng)用止痛斯凑、保護(hù)關(guān)節(jié)功能肾俯;緩解期控制尿酸,預(yù)防再次發(fā)作蛀颓。急性期一般應(yīng)用止痛藥乡纸,如果沒(méi)有消化道潰瘍、出血或者藥物過(guò)敏艘尊,可以應(yīng)用西樂(lè)葆或者英太青膠囊坪秒,到痛排出。尿酸高是痛風(fēng)基礎(chǔ)罚考,控制了尿酸煞嫩,痛風(fēng)就不發(fā)作了。嗯
方荔瑋
莆田市第一醫(yī)院
2018-03-03