答 你好 請(qǐng)問(wèn)您有什么需要咨詢的嗎這種術(shù)后復(fù)查很簡(jiǎn)單，基本屬于無(wú)創(chuàng)的妆崇，我們還是建議復(fù)查一下不好說(shuō)的 我們都是要求按期復(fù)查的做主動(dòng)脈CT是的 只是需要打造影劑是的如果實(shí)在不去不配合也沒(méi)辦法捣潭，那只能好好控制血壓，如果有不適及時(shí)帶去查一下好的

答 我仔細(xì)看看猜休，看著病人年齡還這么年輕军霸，您需要了解哪方面？A型只要患者身體情況允許飞灰，建議手術(shù)治療幻彪，主動(dòng)脈夾層的話沒(méi)有癥狀也是建議手術(shù)的，有癥狀說(shuō)明就更嚴(yán)重了卵渴。你好慧域，你有什么不舒服的？抱歉浪读，稍等昔榴，我今天值班，

答 您好碘橘，患者的檢查報(bào)告方便發(fā)一下嗎互订？您沒(méi)有報(bào)告單嗎揩尸？或者知道是幾型夾層嗎好的，夾層有好幾種類型屁奏，不同類型的治療方法是不一樣的報(bào)告單應(yīng)該寫(xiě)的很清楚那我簡(jiǎn)單和你說(shuō)一下，對(duì)于A型夾層手術(shù)過(guò)程很復(fù)雜错负，手術(shù)時(shí)間長(zhǎng)坟瓢、風(fēng)險(xiǎn)大，患者85歲高齡犹撒，相對(duì)來(lái)說(shuō)危險(xiǎn)性比較大折联，家屬要慎重考慮，你給我發(fā)的這兩張圖實(shí)在不清楚栈站，不好斷定是不是A型視頻發(fā)不了檢查報(bào)告單就行視頻太小也看不清楚夾層需要?jiǎng)討B(tài)的看夾層是需要仔細(xì)看破口位置的對(duì)于B型夾層疟弹，可以介入治療，手術(shù)時(shí)間短歇刺、風(fēng)險(xiǎn)偏小福晋，可以結(jié)合患者的全身各臟器的功能綜合考慮！ 您好章慌，還在嗎逼税？如果拿到報(bào)告的話可以再發(fā)一下實(shí)在不行也可以聯(lián)系客服退款！

答 你好恳繁，請(qǐng)問(wèn)有什么癥狀嗎惜选？開(kāi)放還是介入下支架植入位置來(lái)看需要開(kāi)胸手術(shù)治療，成功率超過(guò)90%擎骄，建議上級(jí)醫(yī)院就診治療且仔，需要術(shù)前檢查評(píng)估為好

答 腎功能不全還是腎衰竭？有相關(guān)檢查么隔屠？術(shù)前腎功能就有問(wèn)題還是術(shù)后出現(xiàn)的凹蜂，術(shù)后幾天出現(xiàn)的？現(xiàn)在一共術(shù)后多少天藐俺？夾層如果是撕裂到腎動(dòng)脈水平炊甲，并且影響腎動(dòng)脈的供血的話，是會(huì)影響腎功能的欲芹。一般對(duì)于夾層的治療卿啡，往往是放覆膜支架。術(shù)中會(huì)避免封堵腎動(dòng)脈的菱父？避免封堵腎動(dòng)脈的颈娜。腎功能出問(wèn)題了不一定是腎衰，可能是腎功能不全浙宜，或者急性腎功能損傷官辽。有一部分是可以恢復(fù)的蛹磺。這個(gè)是比較危急的病，死亡率也很高同仆。術(shù)后在監(jiān)護(hù)室正常萤捆，因?yàn)閯傁峦曛Ъ芤€(wěn)定血壓。嗯俗批，得看后續(xù)檢查里腎功能恢復(fù)情況了长笋。我們治療的，也有腎功能出問(wèn)題的式亥，一部分是可以恢復(fù)的枷此。不能從多少概率來(lái)看，主要得看血管撕裂的位置纸藕，一種是有撕裂臣锣，但不影響肝腎供血，這種就沒(méi)事冗炊；一種是影響一側(cè)腎供血蔬设，這種比較多，一側(cè)腎最壞的結(jié)果就是腎功能不行了知援，健側(cè)腎基本上能完成身體代謝需求泉互；最后一種，兩個(gè)腎供血不好召藻，這種就比較重严钞，處理不及時(shí)，很快腎功能就不行了忆某，有一部分患者点待，來(lái)的時(shí)候有點(diǎn)晚，雙側(cè)腎缺血時(shí)間長(zhǎng)弃舒，功能不好了癞埠，再處理意義也不大了。與撕裂位置聋呢，處理時(shí)間苗踪，術(shù)后恢復(fù)有關(guān)。不能一概而論嗯削锰，所以說(shuō)手術(shù)比較大通铲，是心外科做的么？這種大手術(shù)在監(jiān)護(hù)室呆一周相對(duì)正常器贩，而且腎功能多少回有一點(diǎn)影響颅夺。1型夾層或者叫A型夾層基本上是心外科最大的手術(shù)了除了心臟移植嗯，手術(shù)比較大蛹稍，恢復(fù)也是慢的吧黄。建議多與管床大夫溝通部服，不要太過(guò)緊張，患者還沒(méi)回復(fù)竖沦，別在累到一片胎融。可以輪流值值班不用客氣舍屠，多與大夫溝通就行所惶。如果有更好的資源，轉(zhuǎn)院也是可以考慮的对夹，如果沒(méi)有特別好的上級(jí)醫(yī)院接收，最好在原手術(shù)單位治療晕围。嗯處理這一塊頂級(jí)的醫(yī)院是北京安貞和阜外醫(yī)院极哨。能去那里，家里經(jīng)濟(jì)允許并且可以這么長(zhǎng)時(shí)間運(yùn)輸?shù)脑捄谘埃部梢钥紤]硼屁。河南省胸科醫(yī)院也可以對(duì)啊，這是個(gè)問(wèn)題晶恨，頂級(jí)的地方赠懊，往往都得排隊(duì)。提問(wèn)次數(shù)不多了抗斤，你還有什么疑問(wèn)么囚企，建議一次性問(wèn)清楚了，我可以回答你瑞眼。不用客氣祝早日康復(fù)親愛(ài)的患者龙宏，您好！如果您對(duì)本次咨詢滿意伤疙，請(qǐng)給予"很滿意"的評(píng)價(jià)（評(píng)價(jià)入口银酗，請(qǐng)點(diǎn)擊問(wèn)題右上"評(píng)價(jià)"按鈕進(jìn)行評(píng)價(jià)，如果您是瀏覽器咨詢用戶徒像，可在問(wèn)題關(guān)閉后評(píng)價(jià)黍特！祝您身體健康，后期有問(wèn)題锯蛀，可在百度搜索"問(wèn)醫(yī)生"在我的咨詢中灭衷，可以找到我，謝謝旁涤！

答 你好今布，很高興為你解答做完手術(shù)多長(zhǎng)時(shí)間了？溫?zé)岑熢趺醋鲇恚慨?dāng)時(shí)手術(shù)開(kāi)胸做的還是介入做的掩半？三年了瞒脆，可以適當(dāng)做溫?zé)岑煵豢蜌?

答 你好，您的問(wèn)題我已經(jīng)看到了溉谣，很高興能為您提供幫助纺闷。您的問(wèn)題是想問(wèn)，不做手術(shù)的死亡率嗎胧含？嗯嗯需复，這個(gè)照片我已經(jīng)看到了，確實(shí)是比較兇險(xiǎn)的一型夾層费控。建議趕緊手術(shù)拓郑。這個(gè)已經(jīng)不能做單純的支架手術(shù)了，是需要開(kāi)胸的大手術(shù)咸培，可以去省級(jí)三甲醫(yī)院的心外科做這個(gè)手術(shù)节霸。術(shù)后恢復(fù)應(yīng)該還是可以的。如果不手術(shù)的話疑跑，隨時(shí)都是有死亡的風(fēng)險(xiǎn)怒医，就看血管什么時(shí)候徹底破裂。如果血壓心率比較高奢讨，那血管破裂的可能性就會(huì)很大稚叹。在河南省人民醫(yī)院的話，手術(shù)還是很成熟的拿诸，基本上不會(huì)出現(xiàn)什么意外扒袖，不過(guò)費(fèi)用比較高，大概10萬(wàn)以上亩码。保守治療的話僚稿，具體能活多長(zhǎng)時(shí)間不一定的，需要看血管什么時(shí)候破裂蟀伸。對(duì)的蚀同，不包括的。這個(gè)手術(shù)已經(jīng)很成熟了啊掏，在河南省鄭州市還是能成功做這個(gè)手術(shù)的蠢络。不客氣的，有問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系就好迟蜜。

答 你好刹孔，你的問(wèn)題我已經(jīng)看到了，很高興能為你提供幫助略匕。血壓能高達(dá)多少呢主動(dòng)脈夾層手術(shù)是微創(chuàng)的介入手術(shù)嗎術(shù)后幾天了呢缓贤，一定要控制好血壓心率。嗯熟督，給你開(kāi)的藥卿黍，一定要規(guī)律吃军笑，控制好血壓，定期復(fù)查CT 你是怎么吃的的你是怎么吃的呢現(xiàn)在血壓控制得怎么樣呢见拴，能恢復(fù)到正常范圍不能擅暴？現(xiàn)在看這個(gè)血壓還可以，繼續(xù)規(guī)律吃藥就行了馒毙。不客氣的项栈，有什么問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系。如果感覺(jué)我說(shuō)的能幫到你疫壕，歡迎對(duì)我進(jìn)行評(píng)價(jià)映检，您也可以關(guān)注我，如有什么疑問(wèn)您可以隨時(shí)聯(lián)系秸谢。

答 一型主動(dòng)脈夾層一經(jīng)診斷凛澎，要盡早采取手術(shù)治療，不然死亡率很高要看情況钮追，現(xiàn)在血壓如何？這種屬于心臟大血管里面較為復(fù)雜的手術(shù)了阿迈，個(gè)體而言手術(shù)成功率也就50%左右元媚，通俗地說(shuō)有拼一拼的性質(zhì)你說(shuō)的這種胸腔積液，如果是夾層破裂導(dǎo)致的那種大量胸腔積血苗沧。那基本上血管破裂了刊棕，也就沒(méi)有機(jī)會(huì)了。如果只是反應(yīng)性的那種胸腔積液待逞，不影響手術(shù)的盡快實(shí)施已經(jīng)破裂的話那基本上沒(méi)多大辦法了甥角，這個(gè)大血管出血太猛烈了，幾乎沒(méi)有搶救時(shí)間可以的识樱，你到時(shí)候就在這里提問(wèn)好了你別把網(wǎng)頁(yè)關(guān)了到時(shí)候再提問(wèn)好了不客氣的現(xiàn)在這個(gè)情況還可以啊心率怎么這個(gè)樣子嗤无？人神智怎么樣？做了cta沒(méi)有怜庸？目前血管還沒(méi)有完全破裂咸婿，至少還有手術(shù)機(jī)會(huì)嗯嗯，盡早手術(shù)吧谋扼，唯一的路了這個(gè)我前面講過(guò)了棒嚼，也就50%的概率手術(shù)創(chuàng)傷肯定有，但是這種破口在升主動(dòng)脈的咐准，不手術(shù)是肯定沒(méi)有生存機(jī)會(huì)嗯啃掠，不客氣