答
你好褐筛，請問孩子現(xiàn)在什么癥狀這個血常規(guī)提示細(xì)菌感染比較重的發(fā)燒咳嗽多長時間了體溫高不高，體溫容易退嗎哦十拣，體溫不高封拧？那就給孩子吃上頭孢克肟顆粒吃上氨溴特羅口服液，還有小兒肺熱咳喘顆粒觀察體溫情況夭问，如果出現(xiàn)反復(fù)高熱泽西，要去輸液治療，其實現(xiàn)在能開始輸液治療會更好嗯
王景會
鄭州市第一人民醫(yī)院
2024-12-29
答
孩子最近有沒有發(fā)燒或者其他癥狀募型，比如流鼻涕或喉嚨痛？有無查血看看支原體情況建議住院治療霧化吸入治療建議及時用阿奇霉素或紅霉素類藥物治療配合頭孢類藥物治療可以繼續(xù)治療看看及時霧化吸入治療那就可以這種情況可以服用易坦靜等藥物杠尘，及時霧化吸入治療不是特別嚴(yán)重及時治療即可阿奇霉素有服用三天停四天的用法哀揽，有用四天停三天的，有用五天停四天的酗裕。一周為一個療程可以配合頭孢類藥物治療睬肮，可以治療合并細(xì)菌感染等其他情況咽拭子不能完全準(zhǔn)確檢測可以參考不是化膿性感染，白細(xì)胞可以不高病毒感染時弥禀，白細(xì)胞可以很低不完全排除病毒感染可能咳嗽痰音重匣诉，可能在排痰可以繼續(xù)輸液治療過于模糊對不起，看不清可以用圖片欠清晰隱約看到魚腥草骏芍、川貝等可以用可以用的這些可以用的可以用可以生理性海鹽水噴鼻看看生理性海鹽水噴鼻可以有一定的作用奧膿鼻涕曾瞪，考慮細(xì)菌感染好的
張立玨
臨沂市婦女兒童醫(yī)院
2024-11-10
答
你好，寶寶咳嗽多長時間了蚣殴？還有其他癥狀嘛現(xiàn)在吃的什么藥建議吃阿奇霉素支原體肺炎有嚴(yán)重的也有輕微的要看孩子癥狀咳嗽不是衡量嚴(yán)重性的嚴(yán)重的孩子會出現(xiàn)呼吸困難潜呻，發(fā)紺，血氧飽和度下降等沒有說不可以見太陽呀具體嚴(yán)不嚴(yán)重要去醫(yī)院評估看孩子目前的呼吸快肺炎不快岗宣，血氧這些怎么樣有沒有其他系統(tǒng)的表現(xiàn)沒有這個要求不客氣
張林
重慶市南川區(qū)人民醫(yī)院
2024-08-06
答
您好淋样，利君沙和希舒美是先后用的耗式，還是同時用的呢咳嗽厲害嗎整體上有沒有好轉(zhuǎn)一些？血常規(guī)查過嗎希舒美吃了幾天了低熱多少度呢每天都有是吧啰音是濕啰音嗎好的趁猴，吃藥4-5天刊咳，效果不明顯，啰音還加重，反復(fù)低熱娱挨，可能合并有細(xì)菌感染余指，建議查下血常規(guī)，口服藥效果不好跷坝，可以考慮輸液可以用頭孢酵镜，阿奇霉素吃3天，可以先停嗯嗯柴钻，吃的藥可以換成西藥看看淮韭，可以吃小兒氨酚黃那敏顆粒，每次1袋淫蜕，每天3次氨溴特羅口服溶液恐氓，每次7.5ml，每天2次
薛茹
上海兒童醫(yī)學(xué)中心
2024-12-27
答
你好肩检，請問孩子現(xiàn)在咳嗽的怎么樣還發(fā)燒嗎孩子現(xiàn)在多大叛剩？六歲多？我看影像提示感染重的那就建議換藥的應(yīng)該是大葉性肺炎孩子一直不發(fā)燒嗎泉疆？就咳嗽派料？可以用孩子現(xiàn)在癥狀改善的怎么樣還發(fā)燒不如果還是發(fā)熱，咳嗽厲害匀枪，又查出來耐藥基因汞坚，就可以考慮多西環(huán)素因為從去年開始確實耐藥支原體流行原來這個藥物是不用在8歲以下的孩子的從去年開始指南修訂，對于難治性的支原體或者耐藥支原體是用這個藥物你也可以考慮用支原體凿栅，加激素的方案梦立，效果不好加丙球，但是這個會明顯費錢涝露，現(xiàn)在都是新型四環(huán)素類港遇，一般不超過半個月使用周期，發(fā)生率相對還是比較低丙球很貴這個目前不好說参咙，只要不超過半個月就還好大夫有沒有和你談多西環(huán)素嗯嗯龄广，那這說明孩子這個病情建議使用多西環(huán)素口服的利爾諾，是進(jìn)口的打針沒有進(jìn)口肺炎的現(xiàn)在應(yīng)該大部分都是國產(chǎn)藥的阿奇霉素最長一次療程也是七天效果不好還是用
王景會
鄭州市第一人民醫(yī)院
2024-08-23
答
你好蕴侧，這個是重癥肺炎的择同！炎癥就可以引起的住院治療肺泡灌洗這個是無創(chuàng)呼吸機(jī)？嘴巴有泡泡正常的是的净宵，肺炎重一些是的敲才，肺泡灌洗會讓肺炎恢復(fù)快一些麻醉的這種情況有些孩子輸液也能下去，但是炎癥重一些一到兩周是的等穩(wěn)定穩(wěn)定的是的择葡，呼吸機(jī)撤了嗎紧武？這個沒事咳嗽怎么樣剃氧？體溫多少度？會影響胃口霧化做了么阻星？那就好好的這個還可以的檢測血氧飽和度的99那個是血氧飽和度朋鞍，血氧飽和度高是好的這些藥不貴呼吸機(jī)貴還有第一天查血，是的這樣有利于肺炎的恢回復(fù)恢復(fù)第二天費用就會少一些第二天肺炎應(yīng)該就沒這么多錢應(yīng)該是病情還沒有平穩(wěn)是的妥箕，理解您的心情可以
王秀妍
棗莊市薛城區(qū)人民醫(yī)院
2024-10-29
答
您好吗修，孩子主要是什么癥狀？看您發(fā)的視頻聽聲音 很洽，有點喘鼠泊，可能還有合并打呼的聲音目前孩子體溫怎么？咳嗽多不多川痛？拍片子了嗎阿奇霉素耐藥是可以換這個藥物繼續(xù)吃然后繼續(xù)做霧化耽坤，丙酸氟替卡松一支和另外一種半只有膠片嗎？看描述是比之前重如果現(xiàn)在體溫正常都炮，可以先吃這些藥物瘸酒，然后繼續(xù)做霧化，看看效果有肺炎听谓，但是钙幼，不是那邊嚴(yán)重的肺炎如果咳嗽沒有明顯好轉(zhuǎn)就建議住院治療了我知道您的意思，咳嗽本身就是會好的慢一點血庐，肺炎本身1周左右咳嗽會有加重期目前肺炎也是抗生素和霧化對癥治療如果咳嗽確實還是比較厲害仿村，您擔(dān)心有其他的情況，最安全就是住院治療您目前用的那個霧化藥物就可以您用的的異丙托溴氨就是平喘的我個人是建議看看換藥治療之后的情況兴喂，如果沒有好轉(zhuǎn)就需要住院治療
胡涂
孝感市中心醫(yī)院
2024-10-21
答
寶媽你好！寶寶這個情況多久了衣迷？您說的情況考慮可能有支原體耐藥可以試試克拉霉素畏鼓，不行需要用多西環(huán)素之類的多西環(huán)素用多久了？癥狀有沒有改善大部分孩子用多西環(huán)素效果不錯的建議再觀察兩天看看可以做纖維支氣管鏡肺灌洗治療從CT上看最好是肺灌洗治療理解肺里面臟東西多壶谒，肺灌洗治療有助于快速把臟東西沖洗出來是的血常規(guī)里面沒有支原體肺灌洗以后還可以查一下痰宏基因云矫，有助于調(diào)整用藥咽拭子是PCR跟新冠病毒檢測一樣支原體感染可以通過抽血化驗或者查咽拭子檢測從CT上看感染偏重按你說的情況建議做肺灌洗治療CT上那么大一塊炎癥不好吸收大葉性肺炎有些病情進(jìn)展就比較快不可怕目前技術(shù)比較成熟如果能盡快恢復(fù)，相對而言孩子減少受罪我們這邊有肺灌洗治療中心汗菜，里面有專家團(tuán)隊評估比較成熟的治療可以肺灌洗治療一次費用大概將近一千塊錢泼差，在醫(yī)保報銷范圍報銷比例跟治療總費用相關(guān)，花的多報銷比例就高理解好已改發(fā)熱只是常見的一個臨床癥狀呵俏，從CT上看肺部感染偏重，這個感染會引起發(fā)熱，但是是否合并其他感染或者疾病真不好確定普碎，理論上多西環(huán)素有效的話三天以上應(yīng)該可以看出來效果的10.13以后有沒有復(fù)查血常規(guī)和C反應(yīng)蛋白按你說的情況如果足量的多西環(huán)素用三天以上我的意見是到上級醫(yī)院進(jìn)一步診治去七號樓九樓兒童神經(jīng)內(nèi)科找劉陽主任看看怒忧，她現(xiàn)在負(fù)責(zé)兒童醫(yī)院纖支鏡診療中心肯定需要復(fù)查一下有些指標(biāo)，還需要完善一下其他檢查應(yīng)該是有效果的還可以接受按你說的情況臨床評估肺炎屬于治療有效的臨床有效可以先觀察是的陡顶，應(yīng)該是有臨床效果的
萇俊明
南陽市中心醫(yī)院
2024-10-19
答
您好村围，有沒有治療呢？都有什么癥狀呢有片子嗎 拍一下看看不輕 屬于大葉性肺炎了但是嚴(yán)不嚴(yán)重需要看一下片子嗯嗯還可以 不算太重完全好1個月好的差不多一到兩周在治療順利的情況下是的查查支原體咳嗽 看看有支原體感染嗎有的話基本上先用阿奇霉素看看 如果效果不好換多西環(huán)素或者米諾環(huán)素肺炎別的沒特殊了 就是一些常規(guī)檢查也可以查個腺病毒核酸沒事別客氣
史春達(dá)
聊城市第二人民醫(yī)院
2024-08-08
答
你好段鲜！鹽酸米諾環(huán)素本身就有引起惡心嘔吐的不良反應(yīng)缅煎。建議停用此藥，改用紅霉素或阿奇霉素治療肺炎支原體感染潦寂。但紅霉素和阿奇霉素也會有引起胃腸道不適的不良反應(yīng)督注，但較鹽酸米諾環(huán)素要輕些。孩子有頭暈捡路，除了藥物不良反應(yīng)外芬吸，還要注意體溫，看看是不是有發(fā)燒導(dǎo)致的悍蔫。肺炎支原體感染用阿奇霉素治療奶膘，需要用藥2到4個星期，或用藥至肺炎支原體抗體陰性盯桦，或用藥至肺炎支原體抗體滴度小于1：40慈俯。孩子有頭暈但沒有發(fā)燒，那就是藥物不良反應(yīng)引起的頭暈拥峦。用紅霉素和阿奇霉素少見頭暈不良反應(yīng)贴膘。治療肺炎支原體感染，都是用紅霉素類藥物事镣，具體用什么藥物步鉴，與接診醫(yī)生的用藥習(xí)慣有關(guān)。既然用這個藥會導(dǎo)致孩子有這么明顯的不良反應(yīng)璃哟，就需要停用氛琢，改用紅霉素或阿奇霉素。剛用就已經(jīng)有這樣的副作用随闪，繼續(xù)用也會繼續(xù)用副作用阳似，甚至副作用會加重。嗯铐伴，有問題再聯(lián)系撮奏。
黎浴曦
欽州市婦幼保健院
2024-08-07
