答 你好，請(qǐng)稍等我仔細(xì)看看老人的這個(gè)是心衰的問(wèn)題平時(shí)有沒(méi)有高血壓唉窃，糖尿舶沂巍？現(xiàn)在用的啥藥纹份？這個(gè)藥合適著呢沙庫(kù)巴曲纈沙坦卫殷，達(dá)格利凈可以用目前主要就是改善循環(huán)，利尿治療改善心功能培幽，減輕水腫還可以嗡沈，指標(biāo)不是很差應(yīng)該可以目前就是腿腫，其余指標(biāo)不是很差只要對(duì)藥敏感就沒(méi)問(wèn)題那就可以最近有沒(méi)有感冒之類的？查一下心梗四項(xiàng)這個(gè)你發(fā)的里面沒(méi)有那個(gè)NT-PRO BNP沒(méi)有這個(gè)反應(yīng)心衰的血液指標(biāo)

答 你好蔑串。這種情況出現(xiàn)多久了川骗？有啥誘因引起嗎做過(guò)傻檢查嗎有啥事嗎心率多少次啊，做過(guò)甲功嗎都沒(méi)啥大事啊熬夜嗎有焦慮癥嗎有焦慮癥容易出現(xiàn)心率增快你不像有器質(zhì)性心臟病與情緒和心情有關(guān)對(duì)放松調(diào)整一下柱涕，可以用點(diǎn)參松養(yǎng)心膠囊你應(yīng)該沒(méi)有心臟淤堵考慮神經(jīng)性的那是中醫(yī)的伍恼，我不會(huì)看你應(yīng)該沒(méi)有器質(zhì)性心臟病心電圖有幾個(gè)房早沒(méi)啥大事不難治房早和心律不齊不用治能好，你那沒(méi)啥大事可以用點(diǎn)參松養(yǎng)心膠囊籍钱，你有也沒(méi)啥事正常人也有有的可以羡雷，我再建議你用個(gè)藥聯(lián)合用用點(diǎn)奈必洛爾聯(lián)合穩(wěn)心顆粒或參松養(yǎng)心膠囊你把焦慮癥治好了种慕，你可能就好了你好好看看用兩種热品，或你心理因素很嚴(yán)重，心理因素不調(diào)整很難好新藥啸驯，副作用很小好的客扎，建議看看心理醫(yī)生去藥店或醫(yī)院看看稍等我再給你看看我查一下資料有這藥了，副作用很小給你推薦這個(gè)聯(lián)合穩(wěn)心顆练６罚或參松養(yǎng)心膠囊效果好點(diǎn)美托洛爾類效果也行徙鱼，但副作用大，不建議你用你再結(jié)合看看心理科明白了嗎或惰聂，不是和這倆選一個(gè)就行穩(wěn)心顆两ィ或參松養(yǎng)心膠囊選一個(gè)都是中成藥，別同時(shí)吃選一個(gè)用點(diǎn)看看能買到奈必洛爾搓幌，聯(lián)合用點(diǎn)我就建議這么用杆故，你剛懂啊不是普萘洛爾，副作用大我沒(méi)有給你推薦普萘洛爾和美托洛爾溉愁，影響性功能百度有聯(lián)合用點(diǎn)处铛，好了再停放松點(diǎn)，再用點(diǎn)抗焦慮藥吧

答 多久了撤蟆？有沒(méi)有什么不舒服的？您好愧陈，我是您的接診醫(yī)生曾醫(yī)生登凿，很高興為您提供幫助！也希望我的診療活動(dòng)能給您提供幫助煮啡！感謝您選擇我隘匙，我一定盡我的專業(yè)知識(shí)為您服務(wù)！不是的不用擔(dān)心的不會(huì)的您不用擔(dān)心的神經(jīng)疼痛不用擔(dān)心的血栓不是這樣的嗯嗯

答 你好恕臣，請(qǐng)問(wèn)有什么不舒服的癥狀委董？您最近是否有長(zhǎng)時(shí)間靜坐或站立的情況？如果您擔(dān)心血栓靴亩，建議盡快就醫(yī)血明，醫(yī)生會(huì)根據(jù)您的具體情況進(jìn)行詳細(xì)檢查和評(píng)估。您最近是否有腿部腫脹伪睬、發(fā)熱或皮膚變色的情況腊尤？根據(jù)您提供的信息，無(wú)法僅憑圖片判斷是否為血栓口溃，建議您進(jìn)行專業(yè)的醫(yī)療檢查以獲得準(zhǔn)確的診斷缤弦。先要準(zhǔn)確判斷的話，需要查一次血管b超要準(zhǔn)確判斷的話彻磁，需要查一次血管b超我是陳海威醫(yī)生，在解放軍總醫(yī)院心臟病學(xué)部——第六醫(yī)學(xué)中心心內(nèi)科工作狸捅。出診時(shí)間：周三衷蜓、周五上午出診地點(diǎn):北京市海淀區(qū)阜成路6號(hào)，門診三層尘喝。方便的話幫忙加個(gè)關(guān)注磁浇，給個(gè)好評(píng)，十分感謝朽褪，祝您健康快樂(lè)置吓！可以查個(gè)血管b超看看如果不是腫脹厲害的話，等到明天應(yīng)該也沒(méi)問(wèn)題實(shí)在擔(dān)心的話缔赠，現(xiàn)在就去醫(yī)院看一看幫忙加個(gè)關(guān)注啊衍锚，十分感謝

答 你好嗤堰，心肌肥厚還是肥厚型心肌泊髦省？您是否有家族中其他成員也被診斷為肥厚型心肌病或有類似癥狀卒抖？肥厚型心肌病確實(shí)遺傳傾向心肌肥厚的遺傳幾率因家族史而異氏腐，具體幾率需要通過(guò)基因檢測(cè)和家族病史評(píng)估來(lái)確定。肥厚性心肌病具有明顯的遺傳傾向栏葬，建議家族成員進(jìn)行遺傳咨詢和基因篩查冻哈，以便及早發(fā)現(xiàn)潛在病例并采取相應(yīng)的預(yù)防和治療措施。3-6個(gè)月你去像鄭大一附院這種大醫(yī)院抚言，告知母親是肥厚型心肌病优隔，想做相關(guān)基因檢測(cè)，大夫就給您開(kāi)單檢查了逸茅，地方醫(yī)院一般做不了常規(guī)檢查無(wú)法早期完全查出肥厚型心肌病绎儡，如果沒(méi)有明顯的癥狀或心臟彩超異常响友。如果有癥狀，可能表現(xiàn)為心慌蚯氯、胸悶扳辉、呼吸困難、乏力橄浓，甚至?xí)炟实攘Ｃ危唧w癥狀因人而異。肥厚型心肌病會(huì)引起心慌胸悶氣短荸实，但不是唯一原因過(guò)度緊張焦慮匀们，高血壓，冠心病都可以引起基因檢測(cè)的費(fèi)用因醫(yī)院和地區(qū)而異准给，通常在三千元到八千不等泄朴，具體可以咨詢您選擇的醫(yī)院。定期復(fù)查彩超是一個(gè)好的選擇露氮，但如果情況允許建議還是進(jìn)行基因檢測(cè)祖灰，以確保沒(méi)有潛在的心臟問(wèn)題。如果經(jīng)濟(jì)條件有限畔规，定期復(fù)查彩超是一個(gè)可行的選擇局扶，但請(qǐng)注意監(jiān)測(cè)癥狀變化，并在有需要時(shí)及時(shí)就醫(yī)叁扫。心電圖可以幫助檢測(cè)心臟的電活動(dòng)三妈，但對(duì)于肥厚型心肌病的早期診斷，心電圖可能無(wú)法完全反映病情莫绣，通常需要結(jié)合心臟彩超和基因檢測(cè)等檢查策见。是的，如果發(fā)生肥厚型心肌病素司，心電圖通常會(huì)顯示出一些異常程押，但沒(méi)有特異性心臟結(jié)構(gòu)彩超更準(zhǔn)確肥厚型心肌病的進(jìn)展速度因人而異，有些患者可能發(fā)展較快押逾，而有些則可能多年無(wú)明顯變化果派。定期檢查可以幫助監(jiān)測(cè)病情變化。沒(méi)關(guān)系眶洗，焦慮是很常見(jiàn)的反應(yīng)蟀披，尤其是在面對(duì)健康問(wèn)題時(shí)。您的焦慮情緒是可以理解的堤网，尤其是在家人健康出現(xiàn)問(wèn)題時(shí)巫碍。但注意休息，調(diào)整心態(tài)放松心情戴力新早中各一片贫肌，一天兩次戴力新是一種抗焦慮抑郁藥禀舰，通常用于治療焦慮和抑郁癥狀辨批。它可以幫助緩解焦慮引起的心慌和胸悶。哦您心率多少次握联。哦胃部問(wèn)題有時(shí)會(huì)通過(guò)神經(jīng)反射影響心臟桦沉，導(dǎo)致心慌和胸悶的感覺(jué)焦慮癥的本質(zhì)就是“過(guò)度關(guān)注”或“過(guò)度擔(dān)憂”說(shuō)到焦慮，門診碰到的很多患者都本能反應(yīng)焦慮癥通常會(huì)表現(xiàn)為以下幾個(gè)系統(tǒng)的癥狀：1金闽、神經(jīng)系統(tǒng)：主要癥狀有頭暈纯露、頭痛、失眠代芜、記憶力下降埠褪、全身無(wú)力等2、心血管系統(tǒng)：主要癥狀有心慌挤庇、心跳钞速、胸悶、氣緊等3嫡秕、胃腸道系統(tǒng)：主要癥狀有胃脹玉工、消化不良、胃痛淘菩、返酸、打嗝魏蜒、燒心茧音、難以描述的胃部不適、腹痛发凹、反復(fù)腹瀉等4盘嘉、植物神經(jīng)系統(tǒng)：主要癥狀有手腳麻木、出汗衍康、手腳冰涼蹲京、一股熱氣或者螞蟻在全身亂竄等大多數(shù)患者都表現(xiàn)為以上4個(gè)系統(tǒng)癥狀的不同組合（不一定要每種都有哦，對(duì)照著看看是不是自己也有）嗯嗯鞍票，所以心理科就診蚊牌，規(guī)范化治療焦慮癥可能做個(gè)乳腺彩超看看排卵期確實(shí)可能會(huì)導(dǎo)致胸部脹痛和不適，這是由于激素水平變化引起的岖佛【骱纾可以觀察乳腺癌并不一定會(huì)引起疼痛，很多情況下可能沒(méi)有明顯的疼痛癥狀用虚，因此定期檢查是非常重要的晌颅。心率增快可以吃25mg一片，可以吃半片不客氣

答 您是否有其他癥狀真仲，比如胸痛袋马、氣短或心悸？動(dòng)態(tài)心電圖提示陣發(fā)性房顫既往有房顫病史嗎您咨詢的目的是問(wèn)如何治療嗎還是其他目前口服什么藥物有高血壓秸应，糖尿病虑凛，腦梗死病史嗎冠脈支架幾個(gè)月了目前口服什么藥物利伐沙班是抗凝藥物，需要定期復(fù)查肝功灸眼，腎功如果有頭暈卧檐，眼前發(fā)黑等癥狀，及時(shí)就診定期門診復(fù)查血常規(guī)焰宣，肝腎功能 霉囚，凝血系統(tǒng)嗯嗯注意大便有無(wú)發(fā)黑，皮膚粘膜出血抗凝匕积，加控制心率抗凝治療是為了預(yù)防血栓形成盈罐，而控制心率則是為了減輕癥狀和降低心臟負(fù)擔(dān)。具體來(lái)說(shuō)闪唆，抗凝藥物可以減少中風(fēng)的風(fēng)險(xiǎn)盅粪，控制心率的藥物（美托洛爾）是的阿司匹林或氯吡格雷沒(méi)有口服嗎支架植入術(shù)后，病情穩(wěn)定后擅很，評(píng)估手術(shù)是否耐受房顫的治療通常包括藥物治療和可能的介入治療像得。藥物治療主要是抗凝和控制心率，介入治療如消融術(shù)則適用于藥物控制不佳的患者鹅甚。具體是否需要手術(shù)要根據(jù)您的病情和醫(yī)生的評(píng)估來(lái)決定轨醒。奧目前心率控制的可以是的出院后復(fù)查過(guò)嗎，距現(xiàn)在多長(zhǎng)時(shí)間了一每隔1-3個(gè)月復(fù)查夸截，如果不適及時(shí)就診

答 你好，請(qǐng)問(wèn)有沒(méi)有發(fā)燒感冒儒淌？病毒性心肌炎的癥狀主要包括：前驅(qū)癥狀：如發(fā)熱雷昵、咳嗽、惡心品客、嘔吐榴弧、腹瀉、全身不適等粟翔，這些癥狀通常在心臟受累表現(xiàn)之前1~3周出現(xiàn)磁滚。心臟受累表現(xiàn)：包括心悸、氣短宵晚、胸悶垂攘、胸痛、呼吸困難等淤刃，重癥者可能出現(xiàn)呼吸急促晒他、煩躁不安甚至?xí)炟实缺憩F(xiàn)吱型。其他癥狀：如乏力、體力下降陨仅、頭暈津滞、食欲減退等，這些癥狀可能因個(gè)體差異而有所不同灼伤。做過(guò)心電圖嗎触徐？從你說(shuō)的癥狀不像是心肌炎是神經(jīng)痛如果癥狀加重，可以做心電圖 化驗(yàn)心肌酶排除心肌炎心肌炎一般都有感染史狐赡，病毒感染心肌是的你不用胡想考慮是神經(jīng)痛撞鹉，再觀察看看不客氣

答 你好很高興為您解答問(wèn)題您的冠脈cta不嚴(yán)重您有什么癥狀嗎做過(guò)心臟有關(guān)的其他檢查嗎心電圖沒(méi)做嗎我認(rèn)為您可以做一個(gè)動(dòng)態(tài)心電圖如果動(dòng)態(tài)心電圖沒(méi)問(wèn)題您就不用擔(dān)心了您冠脈沒(méi)啥問(wèn)題不考慮冠心病的暫時(shí)不用吃藥如果沒(méi)有其他問(wèn)題了，請(qǐng)您對(duì)我的服務(wù)做出評(píng)價(jià)颖侄，您的認(rèn)可是對(duì)我最大的鼓勵(lì)藻礁！??感謝您的信任，希望這次幫到了您重柄，祝早日康復(fù)庆率！生活愉快！??

答 你好很高興為您解答問(wèn)題是的汤史，您的癥狀可能與焦慮癥有關(guān)软殿，但具體情況還需進(jìn)一步評(píng)估。您最近的生活中是否有經(jīng)歷過(guò)較大的壓力或情緒波動(dòng)巴锄？如果您的檢查都沒(méi)有問(wèn)題還是考慮焦慮有關(guān)系的您可以考慮與心理醫(yī)生進(jìn)行進(jìn)一步的評(píng)估缸秀，以確認(rèn)是否需要更多的檢查或治療您不需要再檢查心臟有關(guān)的檢查我理解您希望得到更具體的治療方案，但由于您的癥狀與心理因素相關(guān)役默，建議您與心理醫(yī)生進(jìn)行詳細(xì)的評(píng)估，以便制定個(gè)性化的治療計(jì)劃鸟氨。是的冤牢，您身上的針刺樣疼痛也可能與焦慮有關(guān)。焦慮癥常常會(huì)導(dǎo)致身體出現(xiàn)各種不適感集炭，包括疼痛丙者。你好還有什么可以幫您早搏不算太多您應(yīng)該更多的關(guān)注一下您的焦慮問(wèn)題是的，您應(yīng)該去治療焦慮癥营密，專業(yè)的心理治療可以幫助您更好地應(yīng)對(duì)這些癥狀械媒。我理解您感到不舒服的心情，焦慮確實(shí)會(huì)讓人感到身體上的不適评汰，但請(qǐng)相信纷捞，經(jīng)過(guò)適當(dāng)?shù)闹委熀驼{(diào)整，您的癥狀是可以改善的被去。如果沒(méi)有其他問(wèn)題了主儡，請(qǐng)您對(duì)我的服務(wù)做出評(píng)價(jià)奖唯，您的認(rèn)可是對(duì)我最大的鼓勵(lì)！??感謝您的信任糜值，希望這次幫到了您丰捷，祝早日康復(fù)！生活愉快寂汇！??