答 請(qǐng)問(wèn)是第一次發(fā)作嗎坟岔？還有其他關(guān)節(jié)有癥狀嗎？第一次發(fā)作是什么時(shí)候摔桦？那當(dāng)時(shí)為什么沒(méi)有吃見(jiàn)尿酸藥社付？請(qǐng)問(wèn)有腎結(jié)石嗎？其他的部位皮下有沒(méi)有痛風(fēng)石邻耕？降尿酸藥肯定是需要吃的非布司他是可以的先從每天20mg開(kāi)始鸥咖。急性發(fā)作期的話就用雙氯芬酸鈉或者塞來(lái)昔布或者依托考昔止痛。也可以用秋水仙堿或者激素。手上的是炎癥啼辣，另外擔(dān)心不控制尿酸啊研，會(huì)形成痛風(fēng)石如果已經(jīng)加上非布司他了，就繼續(xù)用熙兔，不要隨便停藥悲伶。另外新的指南也是建議可以同時(shí)加用降尿酸藥的。最好在300以下一般要求在360以下候妻。這個(gè)不好說(shuō)锨耍，有的人尿酸偏高一點(diǎn)都會(huì)，除了尿酸升高之外柒拌，還要看尿酸升高持續(xù)的時(shí)間∑搅現(xiàn)在還有紅腫，建議同時(shí)口服依托考昔消炎止痛是的根本的方法就是控制尿酸脉裕。頭三個(gè)月建議每個(gè)月復(fù)查一次泡缠，以便根據(jù)尿酸的結(jié)果調(diào)整用藥，后面穩(wěn)定了邪船，可以三個(gè)月復(fù)查一次鼎示。這個(gè)沒(méi)有測(cè)算過(guò)。有些人認(rèn)為還是可以的羔峭。淡水魚(yú)可以少吃點(diǎn)虫店。紅肉少吃，海鮮少吃缅钠。雞蛋牛奶問(wèn)題不大愁霞。調(diào)整生活方式有助于痛風(fēng)的預(yù)防和治療。痛風(fēng)患者應(yīng)遵循下述原則：(1) 限酒熬甫；(2) 減少高嘌呤食物的攝入胰挑；(3) 防止劇烈運(yùn)動(dòng)或突然受涼；(4) 減少富含果糖飲料的攝入椿肩；(5) 大量飲水 (每日 2 000 ml 以上)瞻颂；(6) 控制體重；(7) 增加新鮮蔬菜的攝入郑象；(8) 規(guī)律飲食和作息蘸朋；(9) 規(guī)律運(yùn)動(dòng)；(10) 禁煙 (1B) 飲酒 (啤酒與白酒)扣唱，大量食用肉類(lèi)藕坯、海鮮 (如貝類(lèi))、動(dòng)物內(nèi)臟噪沙，飲用富含果糖的飲料炼彪，劇烈運(yùn)動(dòng)吐根，突然受涼，肥胖辐马，疲勞拷橘，飲食、作息不規(guī)律蔚芥，吸煙等均為痛風(fēng)的危險(xiǎn)因素拨臂；規(guī)律作息和鍛煉，食用新鮮蔬菜是痛風(fēng)的保護(hù)因素秤皿』剩可以不客氣，守望相助共抗病痛办溶，本次問(wèn)題結(jié)束前隨時(shí)都可以咨詢(xún)袍砚，我在線的話會(huì)及時(shí)回復(fù)您。感謝您在本次咨詢(xún)當(dāng)中的耐心等待與理解抠阴。為了以后方便聯(lián)系槐伍，您也可以關(guān)注我，期待您的好評(píng)粥割。祝好

答 你好突妇；你是有腰背兜畸、屁股疼嗎？是做了CT檢查嗎碘梢？可以看一下報(bào)告嗎？你抽血查了血沉伐蒂、HLA B27嗎煞躬？家里長(zhǎng)輩有駝背的嗎？早上起來(lái)覺(jué)得腰背部僵硬逸邦，活動(dòng)之后好一些嗎恩沛？建議你去風(fēng)濕免疫科檢查抽血的項(xiàng)目進(jìn)一步明確，排除強(qiáng)直性脊柱炎直接風(fēng)濕免疫科

答 你好雷客，你目前肌炎如何在治療在那你停藥有多久了你指標(biāo)目前看還不錯(cuò)，肌酶沒(méi)有復(fù)查桥狡。另外就是你都停藥一年多了搅裙。抗體要復(fù)查一下了風(fēng)濕免疫科血脂高裹芝，其他沒(méi)什么問(wèn)題娜汁，那些箭頭也沒(méi)啥特別的自然是低脂飲食仙涡，炒菜少放點(diǎn)油容书，不要菜湯泡飯，平常適當(dāng)要運(yùn)動(dòng)眶蹈，血脂高的太多藤棕，那是需要用降脂的藥物的，目前的話暫時(shí)不需要膝蓋的話最好能做一個(gè)磁共振天枣，是整個(gè)腿無(wú)力還是膝蓋以下遭歉？是的，不好意思袖指，昨天沒(méi)注意看到是的肪援，不太考慮，但是你的抗體確實(shí)要復(fù)查一下

答 你好堕义，發(fā)給我看一下。脆栋。倦卖。好的，稍等一下主要是胸悶呼吸困難椿争，氧飽和度下降

答 你好怕膛，上述檢查就發(fā)現(xiàn)有一個(gè)抗核抗體1:80陽(yáng)性。這個(gè)滴度的陽(yáng)性不一定就有結(jié)締組織病秦踪，請(qǐng)問(wèn)你是有什么癥狀或者是什么原因去做的這個(gè)檢查褐捻？本身過(guò)敏就可以導(dǎo)致這個(gè)抗體1:80的陽(yáng)性，而且你上述檢查暫時(shí)是不考慮有結(jié)締組織病的椅邓。血常規(guī)主要有一個(gè)輕微的貧血柠逞，但是不需要用糾正貧血的藥物，你平常注意食補(bǔ)即可景馁。腎功能那張單子沒(méi)什么問(wèn)題板壮。鼻炎的話，本身你要先看看五官科合住，看是否為過(guò)敏性鼻炎

答 頸腰椎有沒(méi)有問(wèn)題僵卿？除了末梢神經(jīng)炎，還有什么不適癥狀嗎释何？鼠神經(jīng)生長(zhǎng)因子你可以試試膏般《鳎可以試試您好，您末梢神經(jīng)炎是怎么引起的娜珍？你說(shuō)的這個(gè)藥屬于中成藥蛔乖。可能對(duì)這種有一定的效果踏拓。以前都用過(guò)什么藥物赃剂？有沒(méi)有查出來(lái)具體是什么原因？有其他什么疾病嗎韩烹？是治療神經(jīng)炎的淑停。

答 主要講的是多肌炎或者是皮肌炎還是比較嚴(yán)重的疾病治療要相對(duì)比較長(zhǎng)的時(shí)間是一種自身免疫性疾病和免疫功能紊亂有關(guān)系還是比較嚴(yán)重的屬于慢性病自己先不要盲目的下這樣的診斷這哪里是肌炎的皮疹其他地方還有嗎？這幾天感冒了嗎發(fā)燒正常人都會(huì)引起全身酸痛的冬天怕冷嗎酿势？以前沒(méi)有經(jīng)常感冒吧手腳遇冷變紫發(fā)白嗎有沒(méi)有口腔潰瘍或者眼干口干锰抡？平時(shí)關(guān)節(jié)有沒(méi)有腫脹或者是彤彤？疼痛互艾？牙齒好不好您是41歲是吧有關(guān)節(jié)腫痛對(duì)吧试和，我確認(rèn)一下如果有都是哪些關(guān)節(jié)夜間腰背痛嗎？夜間明顯還是白天明顯因?yàn)槲覀儨贤ǖ拇螖?shù)不多了纫普，根據(jù)目前的表現(xiàn)第一肯定不像是炎癥性肌病阅悍。但是確實(shí)通過(guò)詢(xún)問(wèn)病史，有風(fēng)濕病的色彩昨稼，建議風(fēng)濕科門(mén)診看一下比較好节视，檢查一下風(fēng)濕類(lèi)風(fēng)濕指標(biāo)，抗核抗體譜不客氣假栓，有問(wèn)題隨時(shí)聯(lián)系去風(fēng)濕科看寻行，不用去皮膚科

答 你好匾荆，建議口服依托考昔每日一次抗炎止痛是不是明確強(qiáng)直性脊柱炎了嗎如果有明確的骶髂關(guān)節(jié)炎拌蜘，懷疑強(qiáng)直性脊柱炎的建議到風(fēng)濕科看一下個(gè)體差異大，有部分效果特別好可以報(bào)銷(xiāo)骶髂關(guān)節(jié)CT不一樣的查骶髂關(guān)節(jié)CT可明確阿達(dá)木單抗報(bào)銷(xiāo)后300多一支拍CT就行不用增強(qiáng)可以口服依托考昔每日一次抗炎止痛一月打兩次前半年一月兩支棋凳，以后一月一支，根據(jù)病情可以減停.B27如果確定骶髂關(guān)節(jié)炎连躏，需要盡快治療作用弱些塞來(lái)昔布膠囊也可以朵椿，每天兩次，每次一粒嗯怠义，好的拍片子看不清俭宁，建議做CT

答 你還應(yīng)該去查一查病毒感染的指標(biāo)陷母，可以靜點(diǎn)更昔洛偉贷营，頭孢類(lèi)或者青霉素類(lèi)抗生素怯录。頭孢他定，或者舒譜深可以诬粗。不客氣牡呀。有什么問(wèn)題可以了問(wèn)我。山東大學(xué)的附屬醫(yī)院扯凫。還是不要了轧黑。不客氣。你的心意太重我擔(dān)心沒(méi)有幫到你售拼。好的且昭。再見(jiàn)。