答 你好哩敞，可以控制很好的，也是屬于慢性病蝉狭，需要長(zhǎng)期用藥以及隨診的最主要不要讓它進(jìn)一步有內(nèi)臟損害手腕還是手指呢有關(guān)系的点级，關(guān)節(jié)痛是干燥的常見(jiàn)癥狀其實(shí)西藥沒(méi)你想的那么恐怖如果有其它臟器損害，該用西藥還是需要用的藥物一旦上市安全性還是很可靠的

答 你好撞恰，你有什么癥狀嗎宽缴？測(cè)過(guò)淚液和唾液的流量嗎?進(jìn)食饅頭等需要飲水送服嗎?唇腺結(jié)果提示沒(méi)達(dá)到干燥綜合征診斷，要超過(guò)50個(gè)才有意義晩上的癥狀不屬于干燥綜合征范圍還達(dá)不到診斷审服，更分不了級(jí)別吃芬樂(lè)多久了趾迈？有關(guān)節(jié)疼痛嗎?吃完中藥口眼干有改善嗎?對(duì)的，臨界值意義不大可以中藥停一個(gè)月看看平時(shí)正常工作烤惊，不必太專注于癥狀因?yàn)槟悻F(xiàn)在沒(méi)有疾病診斷所以可以停藥這些只是感覺(jué)洪囤，診斷疾病要有客觀證據(jù)包括唇腺結(jié)果，都是排除疾病的證據(jù)不固定說(shuō)明不了問(wèn)題不是沒(méi)有撕氧，是數(shù)量問(wèn)題停藥后癥狀沒(méi)加重瘤缩，就不必再吃了加重表現(xiàn)在哪些方面嗯嗯還有嗎?一直有嗎?還有偶爾？平時(shí)工作壓力大嗎?平時(shí)鍛煉多嗎?你需要更多的鍛煉伦泥，把注意力用到工作和生活中剥啤，這些癥狀很普遍，沒(méi)必要太過(guò)關(guān)注明確告訴你不脯，不會(huì)的明年查有可能又陰性了即使這項(xiàng)是強(qiáng)陽(yáng)性府怯，單就這一條也診斷不了干燥綜合征所以，更沒(méi)必要擔(dān)心你可能過(guò)于多慮了預(yù)測(cè)不出來(lái)停中藥防楷，觀察癥狀變化牺丙，加強(qiáng)鍛煉，關(guān)注生活中更美好的東西复局，分散注意力不用復(fù)查冲簿，觀察癥狀變化

答 你好，現(xiàn)在有什么癥狀屏糊？你已經(jīng)做過(guò)唇腺活檢了么你的提示肝功能比較差吓缴，其他的都是干燥綜合癥引起的你目前有吃什么藥么最好能住院打點(diǎn)護(hù)肝的藥不然好多治療干燥綜合癥的藥你都不能用你肝功能不好可能和你吃藥有一定的關(guān)系寇淑，但是你要住院檢查才知道，比如做腹部彩超少迁，甲肝兆婆，乙肝，丙肝遏貌，戊肝婿哥，肝纖維檢查，自身免疫性肝炎等你要查清楚是什么原因?qū)е碌母喂δ墚惓；癫＃瑢?duì)癥治療估計(jì)得好幾百就是肝臟損傷會(huì)出現(xiàn)肝衰竭酣矮，死亡嚴(yán)重的話肝功能異常也會(huì)導(dǎo)致累，干燥綜合癥也會(huì)膝蓋痛你要檢查一下看看是否合并類(lèi)風(fēng)濕關(guān)節(jié)炎關(guān)節(jié)彩超鱼灶，血沉竞蹲，C反應(yīng)蛋白吃激素也會(huì)導(dǎo)致睡眠不好睡眠不好會(huì)導(dǎo)致肝功能異常激素的不良反應(yīng)啊激素就是有這種不良反應(yīng)你的血常規(guī)查了么一般需要住一周左右打針肝功能好得快一些也好全面檢查清楚你的激素吃多久了呢你的白細(xì)胞目前是正常的张绊，但是不知道你不吃激素的話會(huì)不會(huì)低信高，如果不低可以慢慢停掉激素，不能一下子就停掉突然全部停激素你會(huì)全身都不舒服如果血小板低的話那就得吃激素了有血液系統(tǒng)損害了你停掉的話就擔(dān)心過(guò)段時(shí)間又會(huì)低涛贯，但也不一定诽嘉，可以慢慢減量有一定的關(guān)系就用護(hù)肝的藥啊但是你要查清楚是什么原因如果是肝炎引起還要吃抗病毒的藥肝炎病毒啊你不一定就是，要去檢查清楚我剛才說(shuō)的

答 您好虫腋！請(qǐng)問(wèn)這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了那就停藥，先觀察一下環(huán)磷酰胺用多大劑量稀余？可以到醫(yī)院打胃復(fù)安可以在當(dāng)?shù)卮虼驙I(yíng)養(yǎng)針這個(gè)考慮是不是藥物不良反應(yīng)這個(gè)藥是免疫抑制劑悦冀，有些人確實(shí)不耐受需要到大一點(diǎn)的醫(yī)院看看，找找原因如果是藥物引起的睛琳，過(guò)段時(shí)間會(huì)好轉(zhuǎn)先不做

答 藥物都有副作用治療腎炎盒蟆、補(bǔ)鉀、治療干燥綜合征的從定量上來(lái)看师骗，蛋白尿不少干燥也有累及腎小球的你現(xiàn)在有什么不舒服嗎历等？微量白蛋白是定量，尿蛋白是定性辟癌。幾個(gè)+看不出來(lái)沒(méi)有腎損傷了寒屯，可以結(jié)合血白蛋白和腎功是的1月后復(fù)查，據(jù)復(fù)查結(jié)果再定

答 您尿酸確實(shí)比較高抗環(huán)瓜胺酸抗體嗎滩哥？尿酸高時(shí)下桃，首先要嚴(yán)格控制飲食，盡量不吃高嘌呤食物溃恼，像動(dòng)物內(nèi)臟滥尉、海鮮居绸、啤酒、肉湯類(lèi)昼反，如果非要進(jìn)食因登，建議只進(jìn)食一種，養(yǎng)成良好的生活習(xí)慣塔奋。第二就是關(guān)節(jié)制動(dòng)步鸣，不要太活動(dòng)，休息為主醇帅。第三就是大量飲水醒囊，每天至少2000ml的水。等你那項(xiàng)抗體出來(lái)可以發(fā)給我看看類(lèi)風(fēng)濕因子就是類(lèi)風(fēng)濕相關(guān)的抗體沒(méi)事的隐听，放心吧通熄，你這些檢查都沒(méi)有異常，一般抗體也不會(huì)有事的最近把飲食控制住找都，把尿酸降一下我已經(jīng)和你說(shuō)了唇辨，年輕男性類(lèi)風(fēng)濕和干燥都很少見(jiàn)而且男性并非類(lèi)風(fēng)濕和干燥的比較少你有什么癥狀嗎？有關(guān)節(jié)腫痛和活動(dòng)異常嗎能耻？我覺(jué)得應(yīng)該沒(méi)有問(wèn)題的你查的類(lèi)風(fēng)濕和免疫球蛋白都是和類(lèi)風(fēng)濕有關(guān)系的啊如果骨痛和周身游走性的疼痛赏枚，可以查一下25羥維生素D看看是不是維生素D缺乏引起的骨痛我覺(jué)得你先把百度戒掉不好意思，今天下夜班晓猛，有點(diǎn)累了饿幅，剛睡著了。你好戒职，我是您的接診醫(yī)生栗恩，您有類(lèi)風(fēng)濕和干燥的癥狀嗎？好的洪燥，您發(fā)一下吧都是正常的啊女性好發(fā)尿酸高和類(lèi)風(fēng)濕和干燥沒(méi)有直接關(guān)系啊為什么會(huì)想到這兩種疾部某印？少喝碳酸飲料如果痛風(fēng)引起的關(guān)節(jié)腫痛可以吃藥物控制男性得類(lèi)風(fēng)濕的很少尤其年輕男性等抗環(huán)瓜胺酸抗體出來(lái)后再看看蚓曼，應(yīng)該可以排除類(lèi)風(fēng)濕的蘑慕。并不是關(guān)節(jié)疼就一定是風(fēng)濕病不要太緊張，自己嚇自己如果沒(méi)有關(guān)節(jié)腫痛的話要降尿酸治療价烘，非布司他丁40mg蕊欣，一天一片，同時(shí)口服依托考昔片止痛一天一片稻漏，口服期間禁高嘌呤食物愈秕，多喝水兩周后復(fù)查肝腎功能和血尿酸，如果尿酸正常，再繼續(xù)口服非布司他一周即可停藥言盼，繼續(xù)飲食控制非布司他在降尿酸的過(guò)程中會(huì)使尿酸分解沉積于關(guān)節(jié)发液，引起或加重痛風(fēng)的。所以降尿酸治療時(shí)不能只吃非布司他筐成，要配合吃依托考昔片或秋水仙堿片的不放心可以查一個(gè)HLA-B27這個(gè)是強(qiáng)直性脊柱炎的特異性抗體不行可以去看看心理醫(yī)生看看能不能緩解抗體都是陰性的焊辈，可以排除一大部分免疫系統(tǒng)疾病，干燥也排除了很多疾病都可以排除狼瘡谣皇、干燥势送、肌炎、硬皮病等都可以排除再查一下25羥維生素D看看有沒(méi)有鈣吸收減少引起的周身不適可以去看看心理醫(yī)生調(diào)節(jié)一段時(shí)間類(lèi)風(fēng)濕因子陰性朴沿，一般查不查抗環(huán)瓜胺酸也沒(méi)有什么意義猜谚，只不過(guò)更確定一下你這個(gè)是免疫系統(tǒng)大抗體查了一下，比查抗環(huán)瓜胺酸查的更多那可能有點(diǎn)焦慮情緒赌渣，我覺(jué)得你可能有軀體化障礙魏铅，就是心里應(yīng)急障礙導(dǎo)致軀體功能障礙，覺(jué)得自己哪里都不舒服祝您身體健康坚芜，生活愉快览芳！客氣了，放松心態(tài)货岭，慢慢調(diào)節(jié)情緒

答 是的疾渴，干燥綜合癥需要長(zhǎng)期服用藥物有沒(méi)有三四十年的千贯，我們國(guó)家對(duì)于這個(gè)疾病認(rèn)識(shí)，也就是20年不大搞坝，屬于小劑量你是重度焦慮啊穩(wěn)定了搔谴，可以減藥，但不建議完全停這個(gè)藥物是非常安全的桩撮，不能光看說(shuō)明書(shū)激素控制穩(wěn)定可以停嗯逸渤，以后穩(wěn)定了，可以停用的免疫力提高了仆腐，肯定是有幫助的是的可以的骂间，但是需要找專門(mén)的中醫(yī)醫(yī)院的醫(yī)生開(kāi)中藥山東省中醫(yī)院風(fēng)濕科但藥物副作用是可控的，如果不吃藥干燥綜合癥的危害是更大的因人而異比如羥氯喹一天兩次 一次一片你太焦慮了患者日常生活應(yīng)該特別注意鉴凸，首先放松心情伞买，保持一個(gè)樂(lè)觀的精神。另外驴涡，避免受涼和過(guò)度勞累肯坊。飲食上要以清淡為主，避免進(jìn)食過(guò)多辛辣等刺激胃的食物觅符，避免高糖诉拔，高鹽飲食濒勤。同時(shí)，需要增加鈣的攝入增厢，預(yù)防骨質(zhì)疏松癥屎唠。牛奶是一個(gè)非常好的食物，對(duì)干燥綜合征的鈣質(zhì)的補(bǔ)充和骨質(zhì)疏松癥的預(yù)防有一個(gè)很好的輔助作用拜鹤。這不好回答嗯嗯

答 這樣幾年了砂蔽？我們今天剛討論了這個(gè)事情我目前根據(jù)你說(shuō)的了解，判斷你屬于第四類(lèi)人群也就是病情很穩(wěn)定的意思唄血沉署惯，補(bǔ)體左驾，免疫球蛋白，血常規(guī)极谊，有問(wèn)題嗎對(duì)的但是诡右，怎么說(shuō)呢，這個(gè)疫苗轻猖，就算是一個(gè)沒(méi)有啥病的健康人帆吻，也有一半的人不打平時(shí)注意戴口罩，勤洗手咙边，減少外出我覺(jué)得你猜煮，可以先不打風(fēng)濕病的患者能不能打，是因人而異败许，跟病情程度王带，用藥類(lèi)型都有關(guān)系從你給我說(shuō)的這些來(lái)說(shuō)，你現(xiàn)在屬于能打疫苗的情況你疾病活動(dòng)指標(biāo)查過(guò)嗎因?yàn)槟銢](méi)用藥是檐射，一般沒(méi)啥不舒服你好铜那，請(qǐng)問(wèn)現(xiàn)在你病情如何，吃的什么藥你沒(méi)用藥幾年了洪防？杉抑？你干什么工作，新冠接觸高危工作嗎沛摩？嗯嗯嗯你有備孕要求嗎其實(shí)在搀，你這情況可以打的也可以不打，這個(gè)疫苗帽遏，我也沒(méi)打管好自己最安全如果遇到變異的搓纠，打了疫苗也白搭不客氣哈

答 你好芳潦，干燥綜合征多長(zhǎng)時(shí)間了沧宠？那可以考慮外科膽囊切除。有這方面的影響。當(dāng)然也有手術(shù)以后有不好的可能性蕾奴。讓手術(shù)科看一下险毁。多低如果在家待著不行，就去醫(yī)院住院一段時(shí)間们童。主要是營(yíng)養(yǎng)支持恢復(fù)畔况。然后干到綜合征本身應(yīng)該需要調(diào)整藥物。少量多餐慧库。在用什么藥物呢跷跪？身體怎么樣？有其他疾病嗎齐板？這個(gè)應(yīng)該沒(méi)有影響吵瞻。術(shù)前肯定要全面評(píng)估心臟肺臟等功能。干燥綜合征除了激素還吃什么藥了嗎甘磨？那就評(píng)估一下橡羞，如果沒(méi)有禁忌可以考慮取石干燥綜合征本身如果不侵犯臟器，危險(xiǎn)性比較小济舆。都可以的卿泽。有一定的影響如果沒(méi)有手術(shù)禁忌，可以考慮手術(shù)的問(wèn)題滋觉。如果沒(méi)有其他因素引起的話挨究，應(yīng)該會(huì)改善可以先輸液等方法補(bǔ)充營(yíng)養(yǎng)。對(duì)有可能跟干燥綜合癥有關(guān)苇赊。吃激素的要補(bǔ)鈣韵慷。