答
你好阅嘶,現(xiàn)在有什么癥狀呢酵抚?那你的化驗(yàn)檢查發(fā)給我看一看查血化驗(yàn)單發(fā)給我看看第一類藥物是非甾體消炎藥了赖,最具代表性的有雙氯芬酸鈉殿腺,洛索洛芬鈉肄慨,美洛昔康,塞來(lái)昔布瓮窑,這一類藥物除了有消炎止痛的作用外寨铸,還具有預(yù)防新骨形成以及強(qiáng)直的作用,因此拱屈,非甾體消炎藥是治療強(qiáng)直性脊柱炎非常重要的藥物妖啸。第2類藥物是傳統(tǒng)的口服改善病情藥物,具有代表性的有甲氨蝶呤鸦贩,柳氮磺吡啶以及沙利度胺高坚,這一類藥物具有改善病情,控制炎癥的作用垄怯。但往往起效比較慢水水,需要長(zhǎng)期服用第三的藥物就是生物制劑,生物制劑是近十年來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎領(lǐng)域具有劃時(shí)代意義的藥物迂卢。具有代表性的比如益賽普某弦,類克,修美樂(lè)等而克,這一類藥物具有靶向治療的作用靶壮,對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎病情的控制是立竿見(jiàn)影的,但是價(jià)格相對(duì)比較貴最有效的是生物制劑,我不能給你一個(gè)具體的治療措施腾降,因?yàn)榛颊叩那闆r拣度,包括病情和經(jīng)濟(jì)情況不一樣,治療也是完全不一樣的從你現(xiàn)在的CT看螃壤,并不是特別嚴(yán)重抗果,你現(xiàn)在的方案是可以的,還沒(méi)有到應(yīng)用生物制劑的程度我現(xiàn)在開(kāi)車映穗,晚一些回復(fù)比如CT或者磁共振這幾個(gè)藥物有重疊的我給你一個(gè)方案窖张,雙氯芬酸鈉聯(lián)合痹琪膠囊副作用比較小的不建議幕随,這個(gè)藥物也含有止痛的成分蚁滋,雙氯芬酸鈉同時(shí)服用,副作用比較大我個(gè)人覺(jué)得雙氯芬酸鈉聯(lián)合痹琪膠囊就可以是的這個(gè)是什么你最好再做一個(gè)骶髂關(guān)節(jié)磁共振骶髂關(guān)節(jié)磁共振有問(wèn)題嗎赘淮?我只看到了CT雙氯芬酸鈉和痹琪膠囊一經(jīng)足夠了HLAB27查了嗎你看網(wǎng)上有賣的嗎泵李?這是一個(gè)中成藥物所以我不建議,雙氯芬酸鈉配合痹琪膠囊嗯首先腔族,強(qiáng)直性脊柱炎不適合做的運(yùn)動(dòng)虑夕,比如負(fù)重運(yùn)動(dòng),爬山羽折,劇烈運(yùn)動(dòng)沼改,長(zhǎng)跑,打籃球巍樟,這些運(yùn)動(dòng)都不適合強(qiáng)直性脊柱炎经翻。因?yàn)闀?huì)加重骶髂關(guān)節(jié),髖關(guān)節(jié)以及腰椎的負(fù)重捍幽,進(jìn)一步加重炎癥以及病情竹砾。 而強(qiáng)直性脊柱炎患者適合的運(yùn)動(dòng)有散步,慢跑衩缘,太極拳吊违,游泳,廣播體操以及騎自行車延都。尤其是游泳對(duì)強(qiáng)直性脊柱炎是非常有益處的雷猪,強(qiáng)直性脊柱炎炎患者需要保持一種姿勢(shì)后,經(jīng)常起身做做擴(kuò)胸運(yùn)動(dòng)晰房,廣播體操春宣。 總之,強(qiáng)直性脊柱炎雖然是無(wú)法根治的疾病嫉你,但是部分患者在45歲之后病情就無(wú)明顯的進(jìn)展月帝,因此,早起正規(guī)的治療是非常重要的,對(duì)于改善以后以及減少殘疾是非常有幫助的嚷辅。這個(gè)意義不大我說(shuō)的是骶髂關(guān)節(jié)磁共振簿姨,而不是頸椎的那就沒(méi)有問(wèn)題可以吃因?yàn)槟悻F(xiàn)在不是很重,所以沒(méi)有必要應(yīng)用特別強(qiáng)的治療方案這個(gè)是保肝的藥物簸搞,對(duì)于強(qiáng)直性脊柱炎沒(méi)有直性脊柱炎非常重要的藥物扁位。第2類藥物是傳統(tǒng)的口服改善病情藥物,具有代表性的有甲氨蝶呤趁俊,柳氮磺吡啶以及沙利度胺域仇,這一類藥物具有改善病情,控制炎癥的作用剩跛。但往往起效比較慢础恰,需要長(zhǎng)期服用第三的藥物就是生物制劑,生物制劑是近十年來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎特別大的作用你最好再做一個(gè)骶髂關(guān)節(jié)优狡,這個(gè)部位的磁共振慢慢改變吧
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2021-03-14
答
目前診斷不了強(qiáng)直性脊柱炎大三陽(yáng)去屔胗撸科傳染病看過(guò)了?目前你的結(jié)果不支持強(qiáng)直性脊柱炎可以換依托考昔你可以到專科就診铣瞒,他們比較專業(yè)芯拇,看你是否需要抗病毒治療氨基葡萄糖雙醋瑞因止疼的可以選安康信不疼了就疼吧雙醋瑞因加塞來(lái)西部或者雙醋瑞因加安康信選一個(gè)要不你就吃戴芬可以吃明確診斷強(qiáng)直性脊柱炎了么血沉, c反應(yīng)高么骶髂CT有么腔资?骶髂CT是退行改變這個(gè)得屗科就診目前風(fēng)濕免疫的指標(biāo),不支持強(qiáng)直目前可以吃西樂(lè)葆也就是塞來(lái)昔布病毒定量是乙肝病毒定量傳染病科室可以不需要禁忌什么避免勞累會(huì)淡厦,退行性病變本身活動(dòng)過(guò)渡就會(huì)選一個(gè)再加一個(gè)雙醋瑞因安康信短期吃不建議吃兩種和雙醋瑞因?qū)δ壳坝猩镏苿┠阌幸腋慰共《局委熯^(guò)么小三陽(yáng)不需要抗病毒治療么刑吕?但是你有病毒定量,不是高低度復(fù)制最好不要上述的兩種直性脊柱炎大三陽(yáng)去尯怪遥科傳染病看過(guò)了?目前你的結(jié)果不支持強(qiáng)直性脊柱炎可以換依托考昔你可以到屝赌穑科就診,他們比較專業(yè)穿扳,看你是否需要抗病毒治療氨基葡萄糖雙醋瑞因止疼的可以選安康信不疼了就疼吧雙醋瑞因加塞來(lái)西部或者雙醋瑞因加安康信選一個(gè)要不你就吃戴芬可以吃明確診斷強(qiáng)直性脊柱炎改善骨關(guān)節(jié)炎的雙醋瑞因吃三個(gè)月看看療效止疼藥建議選一種
馮秀南
吉林大學(xué)第一醫(yī)院
2021-03-02
答
是的,強(qiáng)直性脊柱炎有一定的遺傳傾向矛物,尤其是在有家族史的情況下茫死。但并不一定百分之百不好說(shuō)啊遺傳與否和治療沒(méi)有關(guān)系沒(méi)有辦法不一定多大幾率但沒(méi)有法回答嚴(yán)重與否需要看影像學(xué)檢查和化驗(yàn)單血沉,C反應(yīng)蛋白履羞,HLAB27直性脊柱炎峦萎,骶髂關(guān)節(jié)磁共振你也別太緊張了,雖然有遺傳傾向忆首,但并不是100%
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2024-11-27
答
這個(gè)需要去醫(yī)院查查爱榔,強(qiáng)直性脊柱炎的指標(biāo)必須檢查被环,我才能給你說(shuō)是否是,單純從癥狀我不好給你明確的判斷详幽?我也覺(jué)得你是焦慮引起來(lái)的單純從你的癥狀筛欢,我不能給你判斷是否是強(qiáng)直性脊柱炎,因?yàn)楹芏喟Y狀并不典型唇聘,必須檢查全身骨頭彈響蝴勉,不是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀,這情況在年輕人還是非常常見(jiàn)的我覺(jué)得強(qiáng)直性脊柱炎匿忿,可能性不是特別大生肖,強(qiáng)直性脊柱炎往往是隱匿出現(xiàn)的,不會(huì)突然疼痛执鲜,可能還是你扭了一下有關(guān)系所以響聲是年輕人很常見(jiàn)的盘瞄,非常正常,不是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀你去醫(yī)院風(fēng)濕科醫(yī)生自然會(huì)給你開(kāi)相關(guān)檢查你去查一查挂剪,就那么簡(jiǎn)單的事別太擔(dān)心宵渡,我覺(jué)得強(qiáng)直性脊柱炎可能性不大這些都不是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀增量,我覺(jué)得你有些焦慮她打,胡思亂想,但最好去查查童唧,沒(méi)問(wèn)題栽埠,你就徹底放心了肯定不可能是強(qiáng)制晚期的,這點(diǎn)我可以保證強(qiáng)直性脊柱炎镐胃,晚期是頸椎腰椎活動(dòng)受限镶骗,不能轉(zhuǎn)嗯,你肯定不是強(qiáng)直性脊柱炎晚期直性脊柱炎的指標(biāo)必須檢查躲雅,我才能給你說(shuō)是否是鼎姊,單純從癥狀我不好給你明確的判斷?我也覺(jué)得你是焦慮引起來(lái)的單純從你的癥狀相赁,我不能給你判斷是否是強(qiáng)直性脊柱炎相寇,因?yàn)楹芏喟Y狀并不典型,必須檢查全身骨頭彈響钮科,不是強(qiáng)直性脊柱炎的癥狀唤衫,這情況在年輕人還是非常常見(jiàn)的我覺(jué)得強(qiáng)直性脊柱炎,可能性不是特別大绵脯,強(qiáng)直性脊柱炎往往是隱匿出現(xiàn)的佳励,不會(huì)突然疼痛,可能還是你扭了一下有關(guān)系所以響聲是年輕人很常見(jiàn)的蛆挫,非常正常赃承,不是強(qiáng)直性脊柱炎我覺(jué)得你有些焦慮妙黍,緊張的情況嗯不會(huì)你去醫(yī)院查查吧,我基本覺(jué)得不像是強(qiáng)直
劉利鵬
棗莊市立醫(yī)院
2020-12-02
答
這種情況有多久了?去醫(yī)院就診過(guò)瞧剖?目前吃的什么藥有沒(méi)有檢查結(jié)果捎霍,比如拍片的結(jié)果不是已經(jīng)確診了嗎如果止疼片不好使,可以打益賽普治療一周一次漏匿,一次兩針不是止疼藥不發(fā)展了都不疼了配合依托考昔來(lái)消炎止痛缨吸,平時(shí)還需要多運(yùn)動(dòng)效果很好每個(gè)地區(qū)價(jià)格不一樣這個(gè)藥主要是控制病情不讓它發(fā)展你也可以口服沙利度胺,柳氮黃吡啶腸溶片打益賽普主要是控制病情衅洞,第一個(gè)療程需要足量打源照,也就是一周兩針,隨著病情穩(wěn)定流肢,可以逐漸減少用量
王曉東
睢縣中醫(yī)院
2020-10-01
答
請(qǐng)問(wèn)你現(xiàn)在有什么癥狀锁销?手術(shù)適應(yīng)癥需要找骨科大夫評(píng)估你的病情定這網(wǎng)上不能轉(zhuǎn)呢
李平平
赤峰市第二醫(yī)院
2020-08-25
答
藥物可以有有傳統(tǒng)生物抗風(fēng)濕藥物,還有生物抗風(fēng)濕藥物期位。不用客氣你好赦牧,這種情況有多長(zhǎng)時(shí)間了?疾病確診多久了呢剩膏?現(xiàn)在吃的什么藥胳瑟?那應(yīng)該不是專一的風(fēng)濕免疫科吧?這個(gè)病屬于風(fēng)濕科的疾病砂豌∠崞瘢可以去市級(jí)醫(yī)院風(fēng)濕科。這個(gè)問(wèn)題找一個(gè)風(fēng)濕科醫(yī)生就解決了阳距。目前的話塔粒,生物制劑可能不良反應(yīng)小,效果比較好筐摘。傳統(tǒng)藥物比如柳氮磺吡啶卒茬,沙利度胺,甲氨喋呤等咖熟。這個(gè)病是個(gè)慢性病圃酵,需要長(zhǎng)期系統(tǒng)治療。
王振興
陸軍第83集團(tuán)軍醫(yī)院
2020-07-22
答
診斷多久了球恤,您是哪里的哦你有換了一個(gè)號(hào)嗎辜昵?首選生物制劑,但前提是排除結(jié)核和肝炎咽斧。如果確實(shí)經(jīng)濟(jì)不許可堪置,可試用柳氮磺胺吡啶片或者甲氨蝶呤。期間都可服用非甾體抗炎藥糯锦,比如西樂(lè)葆消炎止痛原因哦你好攒陋,現(xiàn)在有什么癥狀灶花?為什么沒(méi)有以前的溝通記錄啊筒煌?我這邊沒(méi)有以前的記錄艰吏。甲狀腺癌多久了有問(wèn)題您先發(fā)上來(lái)為什么不能用生物制劑有肝炎還是結(jié)核,還是經(jīng)濟(jì)愿意我下午門診如果還是不行您可以嘗試加用激素你說(shuō)的美卓樂(lè)和沙利度胺的用法可以嘗試實(shí)在不行拱宗,我建議可以用一段時(shí)間的生物制劑涣累。甲狀腺癌影響應(yīng)該也不是太大。如果說(shuō)眾多有緩解用到基本上癥狀消失就可以減少一粒有些人覺(jué)得沒(méi)有任何效果就可以不吃了菜盒。如果說(shuō)癥狀能夠緩解就繼續(xù)用蹦争。柳氮磺胺吡啶理論上來(lái)講效果不大美卓樂(lè)就是激素看癥狀其實(shí)這個(gè)藥目前沒(méi)有非常明確的循證醫(yī)學(xué)的證據(jù)證明一定有效。一般是這樣子的酪捏。多數(shù)的研究包括沒(méi)有得出陽(yáng)性結(jié)論如果說(shuō)癥狀有緩解瑞捂,用到基本上癥狀消失就可以減少一粒長(zhǎng)期用肯定有些副作用,比如說(shuō)高血壓层锄,高脂血癥酷麦,肥胖『砹担或者是骨質(zhì)疏松都是有可能的沃饶。效果目前并不是非常明確。主要起效的就是西樂(lè)葆目前最好的藥物就是生物制劑瀑晒。通常情況下绍坝,強(qiáng)制性脊柱炎對(duì)于西樂(lè)葆這樣的藥物相對(duì)來(lái)講還是比較敏感的徘意。如果效果不好苔悦,就推薦用一段時(shí)間的生物制劑甲狀腺的問(wèn)題影響不是太大。你說(shuō)的那幾個(gè)藥都可以自己去嘗試椎咧,疾病在自己身上玖详。藥用了以后有沒(méi)有效果自己非常清楚。這個(gè)疾病就算是c反蛋白或者是血橙都是正常勤讽。也有很多人會(huì)有非常明顯的癥狀蟋座。另外一點(diǎn),年紀(jì)越大起病癥狀越不是太明顯脚牍∠蛲危總體來(lái)講也比較輕。對(duì)于比外周型關(guān)節(jié)病變?yōu)橹鞯膹?qiáng)直性脊柱炎碗品。像甲氨蝶呤這個(gè)藥物可能效果還是可以的隆文。或者是甲氨蝶呤這樣的藥物芽嗓。如果要用這類藥物韧践,我一般推薦先選擇一個(gè)轿战。不行再加另外一個(gè)聯(lián)用先繼續(xù)使用吧,至少要用到三個(gè)月以后再說(shuō)随象。對(duì)于確實(shí)沒(méi)有辦法使用生物制劑的我們可以加有柳氮磺吡啶载蜓。我是張光峰醫(yī)生,如果您需要再次咨詢聪蔬,可以找到過(guò)往咨詢記錄肄绢,點(diǎn)擊我的頭像進(jìn)入主頁(yè)進(jìn)行咨詢。若頭像不能點(diǎn)擊无价,請(qǐng)向客服反饋函强。祝您身體健康。不客氣觅冈,守望相助共抗病痛反璃,本次問(wèn)題結(jié)束前隨時(shí)都可以咨詢,我在線的話會(huì)及時(shí)回復(fù)您假夺。感謝您在本次咨詢當(dāng)中的耐心等待與理解淮蜈。為了以后方便聯(lián)系,您也可以關(guān)注我已卷,期待您的好評(píng)梧田。祝好祝好是的一般情況下是不拿激素來(lái)治療強(qiáng)直性脊柱炎的
張光峰
廣東省人民醫(yī)院
2020-07-22
答
你好:強(qiáng)直性脊柱炎是已經(jīng)確診嗎咨詢的目的是什么呢?有在治療嗎強(qiáng)直會(huì)影響到脊柱關(guān)節(jié)的打針了嗎不一定都是陽(yáng)性那要正規(guī)治療骶髂關(guān)節(jié)CT拍了嗎好明顯的病變你為什么不治療呢要去看風(fēng)濕免疫科需要藥物治療有關(guān)系的建議你去醫(yī)院查一下血沉侧蘸、C反應(yīng)蛋白現(xiàn)象疼得厲害先直性脊柱炎吃點(diǎn)止痛藥如樂(lè)松片是的復(fù)查一下現(xiàn)在吃點(diǎn)樂(lè)松片不需要如果進(jìn)展了還是得吃藥
陳李笑
長(zhǎng)沙市第一醫(yī)院
2025-01-04
答
您好 很高興回答您的癥狀您主要有哪些癥狀裁眯?您強(qiáng)直性脊柱炎確診了嗎腰部痛是早上起來(lái)加重,活動(dòng)活動(dòng)后緩解嗎因?yàn)橐戴诀年P(guān)節(jié)破壞程度 需要拍CT分級(jí) 總體來(lái)說(shuō) 強(qiáng)直性脊柱炎可能性還是很大的我覺(jué)得可能性還是挺大的 做一下骶髂關(guān)節(jié)CT還可以 現(xiàn)在生物制劑已經(jīng)便宜了很多有遺傳因素 完全可以要孩子啊一直用藥也可以要孩子的 不沖突這個(gè)病和生孩子沒(méi)關(guān)系的目前強(qiáng)直性脊柱炎首選生物制劑看你選哪種生物制劑了 要是中軸關(guān)節(jié)受累為主的話 可以選擇益賽普 半年治療費(fèi)大概2萬(wàn)左右影響以后的生活質(zhì)量這個(gè)病是慢性病 需要長(zhǎng)期治療的是這樣的 你的癥狀挺像的 建議你再查一下HLAB27 骶髂關(guān)節(jié)CT結(jié)果出來(lái)了再看不看的話 病情進(jìn)展 會(huì)導(dǎo)致關(guān)節(jié)畸形的并不是說(shuō)孩子一定會(huì)有這個(gè)病可以看出來(lái)的有關(guān)系的右側(cè)髖關(guān)節(jié)有積液直性脊柱炎確診了嗎腰部痛是早上起來(lái)加重讳癌,活動(dòng)活動(dòng)后緩解嗎因?yàn)橐戴诀年P(guān)節(jié)破壞程度 需要拍CT分級(jí) 總體來(lái)說(shuō) 強(qiáng)直性脊柱炎可能性還是很大的我覺(jué)得可能性還是挺大的 做一下骶髂關(guān)節(jié)CT還可以 現(xiàn)在生物制劑已經(jīng)便宜了很多有遺傳因素 完全可以要孩子啊一直用藥也可以要孩子的 不沖突這個(gè)病和生孩子沒(méi)關(guān)系的目前強(qiáng)直性脊柱炎 首先確診強(qiáng)直性脊柱炎的診斷 然后控制病情 積液就會(huì)慢慢吸收
李智騰
西安市第五醫(yī)院
2020-05-10