答
您好，您有什么不舒服的癥狀嗎识樱？風(fēng)濕性疾病有很多種嗤无，包括一兩百種疾病。不同的疾病治療也不同有自身抗體陽性需要同時(shí)面診風(fēng)濕免疫科醫(yī)生上面的檢查結(jié)果提示結(jié)締組織擦埂咸婿？抗scl-70抗體：呈陽性，主要見于硬化癥(PSS)谋扼，也見于CREST綜合征棒嚼。您以前有流產(chǎn) 胎死宮內(nèi)等不良妊娠病史嗎其他檢查結(jié)果也發(fā)過來看一下吧您有沒有皮疹，關(guān)節(jié)痛咐准，張口困難啃掠，雙手足皮膚發(fā)硬發(fā)亮，雙手遇冷后變白發(fā)紫或者是光過敏消李，幼時(shí)凍瘡等癥狀键梆？不要過于焦慮蝉橘，那樣反而對身體不好。您的抗核抗體滴度是低滴度畦未，抗Scl-70抗體是弱陽性的润邑，IgG稍高一點(diǎn)，結(jié)果提示還是有異常的情況保铐。但也有可能三個(gè)月復(fù)查后是陰性了哄谆。您當(dāng)?shù)蒯t(yī)生已經(jīng)把羥氯喹和阿司匹林加上了，說明也考慮到結(jié)締組織病這方面了季春。我建議把其他的抗體也查一下洗搂，ANCA 血管炎抗體 抗磷脂抗體 狼瘡抗凝物抗體也建議檢查一下『缀校可以對您現(xiàn)在生殖方面的醫(yī)生說一下蚕脏，請風(fēng)濕免疫專科的醫(yī)生會(huì)診看一下侦锯。不客氣驼鞭。保持良好心態(tài)是很重要的。
李慶娜
河南省安陽地區(qū)醫(yī)院
2022-11-08
答
系統(tǒng)性紅斑狼瘡是一種自身免疫病就是皮疹嗎狼瘡是一種自身免疫病 需要化驗(yàn)一些免疫指標(biāo)來確診其他地方還有皮疹嗎滿意的話給個(gè)好評 可以點(diǎn)我頭像關(guān)注一下我 有什么問題了可以再隨時(shí)咨詢您好 很高興回答您的問題屬于風(fēng)濕病的一種狼瘡診斷明確嗎通過這個(gè)癥狀確診不了注意別感染了有蛋白尿啊看尿蛋白多少你先查明白病因吧 先沒有特別要注意的是的 我建議你先去皮膚科看一下 然后再化驗(yàn)一下免疫指標(biāo)可以做一下24小時(shí)尿蛋白定量客氣啦
李智騰
西安市第五醫(yī)院
2020-04-09
答
以為你睡著了呢尺碰？關(guān)節(jié)炎這些有沒有沒有腎臟挣棕，泌尿系統(tǒng)異常有沒有流產(chǎn)過有沒有胃腸道不適不好意思，這個(gè)結(jié)果來看有系統(tǒng)性紅斑狼瘡亲桥，抗磷脂綜合癥洛心，干燥綜合癥可能。有沒有面部紅斑题篷，皮疹词身，脫發(fā)光過敏、脫發(fā)木砾、口腔潰瘍农灯、皮膚血管炎、色素改變瘸劳、網(wǎng)狀青斑品扯、雷諾現(xiàn)象、蕁麻疹樣皮疹結(jié)果正常況以前有沒有什么疾病妖恨。還有沒有其他不適的癥狀捻钢？家里面有沒有風(fēng)濕病的病史？橋本這病有多久了足沥？橋本甲狀腺炎也是自身免疫性疾病稻续。是在哪個(gè)醫(yī)院檢查的？若兩個(gè)醫(yī)院檢查結(jié)果都一樣，能證明確實(shí)存在問題滔菠。主要是這些陽性指標(biāo)甚岩。目前沒有典型的臨床癥狀。所以說不好確診涕瘸。長海醫(yī)院血液系統(tǒng)疾病好像比較強(qiáng)。仁濟(jì)醫(yī)院風(fēng)濕應(yīng)該比較強(qiáng)哲泊。不用客氣剩蟀，早日康復(fù)，晚安切威。您好育特，請問您有什么癥狀嗎？乏力多久了結(jié)婚了沒先朦，有沒有發(fā)熱缰冤，體重下降這個(gè)應(yīng)該影響不大，短時(shí)間內(nèi)他也不會(huì)迅速進(jìn)展喳魏。嗯棉浸，必須確定疾病才能考慮治療。不要太著急刺彩。這些疾病目前都可以控制得很好迷郑。有沒有肌無力的情說有沒有神經(jīng)系統(tǒng)癥狀目前的情況給你檢查的醫(yī)生考慮是什么病呢？從你上面檢查結(jié)果來看创倔，抗磷脂綜合征和干燥都得考慮嗡害，抗磷脂綜合癥又一般和系統(tǒng)性紅斑狼瘡有關(guān)。長海醫(yī)院還不錯(cuò)却值。我覺得你可以再去仁濟(jì)醫(yī)院檢查一下這些項(xiàng)目卑竹。仁濟(jì)醫(yī)院的風(fēng)濕科更有名氣。然后我覺得還要查一下胸部ct腹部彩超私闭。這些常規(guī)的檢查砾漓。你說的腮腺檢查有沒有異常？你目前的情況只能說存在結(jié)締組織病匙桦。還需要繼續(xù)檢查才能判斷颊嘱。疾病診斷比較困難，臨床上很多經(jīng)過幾個(gè)月才能確診阁陌。要是現(xiàn)在發(fā)病都不典型腊拍。
王振興
陸軍第83集團(tuán)軍醫(yī)院
2020-03-28
答
請問你有什么樣的臨床癥狀？為什么去做這個(gè)檢查罗卿？收到您的消息史隆。我先看一下請稍等有沒有做過心電圖和心臟彩超？有沒有關(guān)節(jié)腫痛曼验？尤其是膝關(guān)節(jié)泌射？有沒有反復(fù)出現(xiàn)咽喉腫痛？有沒有扁桃體腫大鬓照？口腔深處熔酷，張大嘴才能看到。最近有沒有感冒豺裆？那就可以導(dǎo)致這個(gè)指標(biāo)升高拒秘。那這個(gè)指標(biāo)升高的這么一點(diǎn)點(diǎn)，就不用擔(dān)心了臭猜。是升高一點(diǎn)點(diǎn)躺酒，而且感冒不久，沒有多大意義對于心悸的問題蔑歌，如果心臟科排除了心肌炎羹应，就先不用擔(dān)心了這些結(jié)果挺好的沒什么問題先不用太擔(dān)心了這個(gè)指標(biāo)只是偏高了一點(diǎn)，沒有典型風(fēng)濕熱的臨床癥狀次屠。而且上呼吸道感染孽衩，或者說感冒，咽喉炎焕徽，鼻炎陌沟，扁桃體炎等都有可能會(huì)有點(diǎn)升高過一兩個(gè)月復(fù)查，再看看有沒有回復(fù)正常過一兩個(gè)月復(fù)查竹恃，再看看有沒有恢復(fù)正辰爻玻可能跟前段時(shí)間感冒有關(guān)系，跟這個(gè)數(shù)值關(guān)系不大也有可能的肘勾。加上平時(shí)可能比較勞累呻蚪。甚至有些人打了疫苗都有可能會(huì)持續(xù)幾個(gè)月的疲勞感，個(gè)人反應(yīng)性不同抗O這個(gè)指標(biāo)箫废，是鏈球菌感染础姚，屬于細(xì)菌∑┕Γ基本上不會(huì)導(dǎo)致類似癥狀填恬，除非當(dāng)時(shí)引起心肌炎，但多數(shù)病毒更容易引起心肌炎從風(fēng)濕科監(jiān)角度奋隶，目前不需要用藥目前這個(gè)水平是不需要用抗生素的擂送。后期復(fù)查我們看一下，如果說越來越高再說。你做的心電圖也是好的嘹吨，沒有提示心跳加快搬味。快到什么程度蟀拷？活動(dòng)量很大嗎你上面提到的只要一活動(dòng)就快碰纬。我的意思是活動(dòng)到什么程度？假如說稍微動(dòng)一動(dòng)就快的話问芬，你還得去找心臟科才行嘀趟。當(dāng)時(shí)的心電圖是沒有什么問題的，我認(rèn)為問題不大愈诚。實(shí)在不行看一下心臟科。問題不大暫時(shí)不用治療復(fù)查以后牛隅，如果說還是有問題再溝通吧炕柔。
張光峰
廣東省人民醫(yī)院
2022-09-29
答
您好据伏，稍等展稼，我先看一下您的單子您好，您平常有什么不舒服嗎骏庙？關(guān)節(jié)痛不痛俩堡？發(fā)燒不發(fā)燒？咽喉疼不疼辣棉？最近手抖不抖氏诽？容易生氣嗎？甲功查了沒有狰赘？您還有沒有其他的化驗(yàn)單壳凳？好的看著問題都不大這個(gè)抗O如果沒有發(fā)燒、咽痛扮人、關(guān)節(jié)疼的話浆左，沒有特別大的意義這個(gè)指標(biāo)如果有上述癥狀的話對于診斷風(fēng)濕熱有意義，如果沒有癥狀的話就沒特別大的意義最近有啥工作生活上的煩心事兒嗎训措？目前這些癥狀都不特異伪节，和抗O高好像也沒有明顯關(guān)系咱們從開始發(fā)病慢慢敘述，看能否找到一些疾病的線索敘述的時(shí)候您指明一下具體的日期聽著像是感冒的后遺癥呀我覺得應(yīng)該問題不大绩鸣，您多運(yùn)動(dòng)鍛煉一下不是風(fēng)濕熱您的癥狀不像架馋，并且很多正常人也抗O陽性腿哪兒疼？您這個(gè)體溫不高呀，不超過37.3都不是發(fā)熱小腿肯定不是叉寂，我覺得您現(xiàn)在一點(diǎn)問題都沒有別擔(dān)心放松心情萍启，加強(qiáng)鍛煉，像是感冒之后身體一段時(shí)間的虛弱多鍛煉鍛煉感冒好徹底了嗎屏鳍？還是覺得沒啥大問題甲功也沒事兒勘纯，電解質(zhì)也沒問題我建議不要擔(dān)心，放松心情钓瞭，加強(qiáng)鍛煉現(xiàn)在鉀正巢底瘢可以，不用管它我覺得癥狀都非特異山涡，暫時(shí)不管它堤结，正常工作生活可以用點(diǎn)抗焦慮的藥物感覺是抗焦慮藥副作用嗎？剩下的明天繼續(xù)溝通吧爱饲，今天太晚了具體明天我再回復(fù)您肢阿，今天實(shí)在太晚了，您先別再回復(fù)了乳嘁，別浪費(fèi)溝通次數(shù)這些癥狀在吃藥之前是不是比較輕甸赏？這些癥狀真的都不特異，如果要查的話沒有方向心臟寻适、血管藏崇、植物神經(jīng)等問題都有可能出現(xiàn)這些癥狀，這些還只是猜測應(yīng)該比較全的了您去查一下動(dòng)態(tài)心電圖吧凤婆，另外去精神心理科做一下焦慮和抑郁的量表排除心臟和情緒因素導(dǎo)致的軀體癥狀那就再問一下這個(gè)藥的事兒短揉，會(huì)不會(huì)導(dǎo)致癥狀加重是的，這個(gè)抗O沒太大問題我覺得沒有明顯關(guān)系沒有明顯關(guān)系就是沒關(guān)系呀這個(gè)抗O我說沒太大問題非畜，也是意味著沒有問題丽阎，和您的癥狀沒有關(guān)系您要綜合來看呀，溝通了幾十次了胜溢，我一直表達(dá)的是抗O和您的癥狀沒有關(guān)系您好谴垫，如果您不滿意的話，我這邊給您退款我盡力回答的很清楚了母蛛，昨天也為您回答到11：40幾了翩剪，我其實(shí)非常盡職盡責(zé)的，您可以看一下我的評價(jià)彩郊。我這邊為您退款吧前弯，沒事兒的，只要能解決您的困惑就行了秫逝。還有幾次問題恕出，您繼續(xù)問询枚，還有什么需要咨詢的嗎？結(jié)束后我為您退款
趙震
河南省人民醫(yī)院
2022-09-29
答
您好渊抄，您有什么癥狀嗎？高一點(diǎn)點(diǎn)沒有什么意義呀做這個(gè)檢查是什么原因呀丧裁？您稍等禁妓，我這會(huì)兒忙，等會(huì)兒我再詳細(xì)問您除了手腕和右膝央嘱，其他關(guān)節(jié)疼嗎唧痴？感覺應(yīng)該問題不大除了這個(gè)關(guān)節(jié)疼，有沒有發(fā)熱馏纱、皮疹噩五、脫發(fā)、關(guān)節(jié)疼港驶、口干眼干、口腔外陰潰瘍舔伴、雙手遇冷變白變紫等癥狀滨靴？應(yīng)該不是的我總體覺得問題不大不用擔(dān)心，血管痣問題不大不用管他那就沒啥大事兒溃柑，不像是風(fēng)濕病用點(diǎn)治療咽炎的藥右手做的什么手術(shù)我覺得應(yīng)該不是風(fēng)濕病如果想查的話可以查一個(gè)關(guān)節(jié)超聲巴疾，看看有沒有問題要是沒問題，歡迎您給我一個(gè)“滿意”評價(jià)（評價(jià)按鈕在頁面右上角稀境，問題關(guān)閉后頁面下面也可評價(jià)）玲躯。春雨系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)贈(zèng)送您一張復(fù)診優(yōu)惠券。如果您需要再次咨詢鳄乏，可以直接搜索我的名字跷车，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢。好的橱野，有問題了您隨時(shí)繼續(xù)問不客氣朽缴，應(yīng)該的
趙震
河南省人民醫(yī)院
2022-09-27
答
這是多基因病 很多基因重合在一起才起病 會(huì)有一部分概率會(huì)遺但不會(huì)像單基因病會(huì)百分百遺傳 小孩子一般不會(huì)發(fā)病 不用過度擔(dān)心 孩子幾歲呢 女孩嗎 有壓痛嗎有發(fā)燒嗎 平時(shí)有沒有紫外線過敏 皮疹 口腔潰瘍呢 那可能是反應(yīng)性關(guān)節(jié)炎 先觀察吧 一般感冒好了癥狀會(huì)改善的要是不影響日常生活的話先觀察為主一般不會(huì)很少 除非母親非常嚴(yán)重 您的病也不嚴(yán)重所以可能性很小 是啊 所以不典型啊 像是一過性的并且咱們這些病都不是著急的病 不要太焦慮了狼瘡的患者吃著藥都生孩子呢 她們的孩子都沒事 您還擔(dān)心什么呢 關(guān)系不大 觀察 并且不要擔(dān)心焦慮 畢竟我們改變不了什么 不腫不去 真腫了去醫(yī)院 可以長期服用的 您艾拉莫德是早晚兩次吃嗎要是穩(wěn)定的話 后期可以減量維持免疫球蛋白 血沉都不高 不是百分比 中性粒的計(jì)數(shù)呢低的時(shí)候白細(xì)胞多少？中性粒細(xì)胞計(jì)數(shù)多少您得看中性粒細(xì)胞絕對值 不少于1.5就可以不吃 以后也是 光看白細(xì)胞是不行的 一天一次 最好是到給您開藥的醫(yī)生那里咨詢 干燥也會(huì)出現(xiàn)關(guān)節(jié)炎 但不明原因全身軟組織疼痛也比較常見沒有辦法預(yù)防 疼的厲害的話吃止疼藥需要適當(dāng)運(yùn)動(dòng) 免疫球蛋白還行 不太高 艾拉莫德吃一段時(shí)間看看吧 你這病是慢性病 不要太糾結(jié)于數(shù)字了 你一天分上下午測兩次看看 也不一樣 慢性病 不著急繼續(xù)吃著吧 您主要就是這個(gè)問題 建議您用抗焦慮的藥物病情不嚴(yán)重孩子沒問題 你自己擔(dān)心而已是高點(diǎn) 所以沒到減藥的程度多讓她吃蔬菜 喝益生菌 保障睡眠睡夠就行 每個(gè)人都不一樣 疼痛的性質(zhì)也不一樣
崔新英
延邊大學(xué)附屬醫(yī)院
2019-12-12
答
你好水援，稍等我看一下結(jié)果有沒有不舒服的癥狀密强？那邊大夫考慮什么疾病蜗元？這種考慮早期干燥綜合征可能藥物不用吃太多一般不會(huì)你現(xiàn)在不用做檢查了或渤，就是考慮未分化結(jié)締組織病或早期干燥綜合征這個(gè)藥物對眼睛影響雖然說明書寫了很多副作用系冗，但這種發(fā)生率非常低對的一般不用換藥，在副作用方面這個(gè)藥還算小的查ANA譜薪鹦，血沉掌敬，crp，免疫球蛋白淚膜破裂時(shí)間及淚液分泌試驗(yàn)
李光文
青島市市立醫(yī)院
2022-12-11
答
您好距芬，片子看著沒啥問題呀您主要是怎么不舒服呢霉尊？鄭州有點(diǎn)像脊柱關(guān)節(jié)炎癥狀有點(diǎn)像脊柱關(guān)節(jié)炎有化驗(yàn)血單嗎？血沉和CRP查了沒珍催？高不高督赡？回腸炎說是啥原因了沒？化驗(yàn)單看著問題不大如果不是炎性腸病關(guān)節(jié)炎的話禾底，目前的單子都正常也不太考慮是炎性腸病性關(guān)節(jié)炎這次查尿之前磷可，排尿有啥不舒服嗎？0.15g据鼓，微量的不一定準(zhǔn)確磁共振查過嗎荸刁？骶髂關(guān)節(jié)磁共振這個(gè)背痛，晨起重嗎弦银？活動(dòng)后減輕嗎态措？血沉不高B27也是陰性腸病關(guān)節(jié)炎概率不大可以查一下骶髂關(guān)節(jié)磁共振查了看一下有沒有骨髓水腫，查了一般就沒啥問題了微量宦衡，有時(shí)候尿道炎也會(huì)蛋白高這么一點(diǎn)桑抱，意義不大不客氣，應(yīng)該的好的尼荆，您發(fā)送一下好的有二維碼嗎左腔？沒事兒，等報(bào)告出來您拍一下膠片的話捅儒，等回家之后對著電腦白屏液样，然后也拍一下片子這看著不清晰呀，先等等報(bào)告吧巧还，如果報(bào)告有二維碼的話更好了鞭莽，能看動(dòng)態(tài)影像問題不大，水腫信號(hào)都沒有先用點(diǎn)非甾體抗炎藥吧可以吃雙氯芬酸緩釋膠囊或者緩釋片麸祷，止疼的先用半月基本排除了雙氯芬酸藥店就有撮抓，10幾塊錢一盒很便宜，先吃2周觀察一下好的摇锋，有問題隨時(shí)聯(lián)系不客氣丹拯，應(yīng)該的
趙震
河南省人民醫(yī)院
2023-04-30
答
你好！這種情況多久了荸恕？做過什么檢查乖酬？反復(fù)口腔潰瘍死相？有沒有生殖器其他地方潰瘍?nèi)绻磸?fù)需要排除一下白塞病免疫紊亂 外加CRp等炎癥指標(biāo)稍高可以先吃點(diǎn)藥調(diào)理塞來昔布 一天一次 白芍總苷膠囊 一天三次，一次一片 調(diào)節(jié)一下免疫紊亂 需要調(diào)理一下 不嚴(yán)重不是白塞病 免疫紊亂先吃點(diǎn)藥吧 一個(gè)星期應(yīng)該有效果 另外改善生活方式 注意休息和飲食 適當(dāng)鍛煉不是哦查個(gè)ANCA全套吧排除一下血管炎可能性不大 要是擔(dān)心就查一下目前來看不嚴(yán)重 可能性也不大建議你先吃點(diǎn)藥試試可以檢查完把報(bào)告發(fā)來我看看排除白塞病了血管炎的可能性不大可能性不大 風(fēng)濕科的先吃藥 不放心就查 查完結(jié)果可以給我看看隨訪就行如果您需要再次咨詢先俐，可以直接搜索我的名字丘三，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢。沒事的放心吧不大 不放心你就查可以的先吃點(diǎn)藥調(diào)理一下沒有關(guān)系如果您需要再次咨詢坷字，可以直接搜索我的名字许辖，進(jìn)入主頁后再次找我咨詢。
龔勛
江蘇大學(xué)附屬醫(yī)院
2023-04-27
